患者，男性，48岁，3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓

[单选题]患者，男性，48岁，3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热、痛。此时应诊断为

A. 急性上颌窦炎
B. 眶下间隙感染
C. 上颌骨中央性骨髓炎
D. 上唇痈
E. 眶下淋巴结炎

正确答案 ：B

解析：参见上述第15题的分析。

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[单选题]在Word文档的编辑中，能够进行的工作是（ ）

A. 有条件地设置字符的字体格式
B. 使用公式与函数
C. 创建报表
D. 按任意角度旋转选定的字符
E. 选定的字符用一个小图片替换

正确答案 ：A

解析：创建报表是在FoxPro中操作；按任意角度旋转选定的字符，选定的字符用一个小图片替换在PowerPoint中可以操作；使用公式与函数在Excel中可以操作。

[单选题]输血的适应证中，不包括

A. 急性大量失血
B. 提高抵抗力，补充营养
C. 凝血异常
D. 严重贫血或低蛋白血症
E. 重症感染

正确答案 ：B

解析：输血适应证为：凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。不能将血液作为营养品输注。

[单选题]当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是

A. 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁
B. 甲类传染病疫区
C. 甲类和乙类传染病疫区
D. 甲、乙、丙三类传染病疫区
E. 乙类传染病疫区

正确答案 ：B

[多选题]常用的磺脲类降糖药有 ( )

A. 二甲双胍
B. 格列吡嗪
C. 格列本脲
D. 罗格列酮
E. 拜唐苹

正确答案 ：BC

[单选题]引起急性阑尾炎最重要的原因是

A. 血行感染
B. 邻近脏器感染波及
C. 阑尾腔梗阻
D. 肠道细菌繁殖
E. 胃肠道功能紊乱

正确答案 ：C

解析：阑尾在解剖学上的特点是管腔细窄，开口狭小，壁内有丰富的淋巴组织，系膜短使阑尾弯曲成弧形，致使阑尾管腔易于阻塞。阑尾腔的机械性梗阻是诱发急性阑尾炎的基本原因，而细菌的感染则是继发的。故答案应选D。

[多选题]腹膜刺激征包括

A. 肠鸣音亢进
B. 压痛
C. 腹肌紧张
D. 振水音
E. 反跳痛

正确答案 ：BCE

[单选题]产妇郑某住院分娩，分娩过程中由于医护人员操作错误，造成郑某大出血死亡。此后其家属进行的下列哪项行为是不恰当的

A. 要求死者生前的主治医生先行赔付
B. 要求将死者尸体冻存在医院停尸房，待5天后进行尸检
C. 要求死者家属在场的情况下封存病历
D. 要求进行医疗事故鉴定
E. 要求医院方就患者死亡给出合理解释

正确答案 ：A

解析：参见《医疗事故处理条例》第十六条：发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

[单选题]正常人尿中偶见

A. 红细胞管型
B. 上皮细胞管型
C. 白细胞管型
D. 蜡样管型
E. 透明管型

正确答案 ：E

[单选题]下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素叙述错误的是

A. 溶解度小的药物，因在直肠中溶解的少，吸收也较少，溶解成为吸收的限速过程
B. 碱性药物pKa低于8.5者可被直肠黏膜迅速吸收
C. 脂溶性，非解离型药物容易透过脂质膜
D. 酸性药物pKa在4以下可被直肠黏膜迅速吸收
E. 粒径愈小，愈容易溶解，吸收亦愈快

正确答案 ：D

解析：栓剂中影响药物吸收的理化因素包括：脂溶性药物容易透过脂质膜而被吸收，同时药物的吸收与解离常数有关。未解离药物易透过肠黏膜，而离子型药物则不易透过，酸性药物pKa在4以上、碱性药物pKa低于8者可被直肠迅速吸收，药物在直肠中吸收需溶解在分泌液中，溶解度小的药物吸收也少；溶解成为吸收的限速过程。

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