住院医师规培(泌尿外科)考试模拟试题(A2)

1. [单选题]术前胃肠道准备中，下述哪个不正确

A. 急症病人饱胃者施行全麻，宜选择清醒气管插管
B. 给予广谱抗生素
C. 成人择期手术麻醉前应禁食12小时
D. 一般手术术前1天应作灌肠
E. 如为结肠手术需行清洁灌肠

2. [单选题]下列膝关节结核的临床表现中，应除外

A. 一旦转变为全关节结核，疼痛加重
B. 单纯骨结核，中心型早期X线摄片多呈溶骨性破坏
C. 严重时可有屈曲或内、外翻畸形
D. 单纯滑膜结核或骨结核病程较长
E. 膝关节肿胀呈梭形，也称"鹤膝风"

3. [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的研究对象发生变化
B. 医学伦理学的理论更加高深
C. 医学伦理学的影响更加广泛
D. 医学伦理学研究范围发生变化
E. 医德理论和医德观念发生变化

4. [单选题]发生腹部损伤时，下列不正确的是

A. 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
B. 脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛
C. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊
D. 需密切观察患者的生命体征变化
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

5. [单选题]男性，48岁。肾移植术后第5天，出现少尿1天。超声检查：移植肾体积稍增大，结构清楚，集合系统及肾周未见异常回声，肾皮质血流分布稀疏，RI=0.89。患者最可能发生的情况是

A. 肾动脉闭塞
B. 肾动脉吻合口狭窄
C. 急性排斥反应
D. 肾静脉栓塞
E. 肾扭转

6. [单选题]发现颈部血管损伤时，紧急处理是

A. 血管吻合
B. 伤口引流
C. 缝合伤口
D. 气管插管
E. 局部加压

7. [单选题]急性细菌性前列腺炎最主要的感染途径是（ ）

A. 经尿道上行感染所致
B. 经中间宿主传播所致
C. 经上尿路感染下行感染所致
D. 经呼吸道感染所致
E. 经血行感染所致

8. [单选题]下列施行胸腔闭式引流术的要领，不正确的是

A. 引流管的侧孔应深入胸腔内6～8cm
B. 术后保持引流管通畅
C. 血胸或脓胸在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙
D. 气胸引流在胸壁锁骨中线第2肋间
E. 取平卧位

9. [单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 国务院
B. 全国人民代表大会
C. 卫生部
D. 北京市政府
E. 北京疾病控制中心

10. [单选题]男性尿道分为

A. 阴茎部
B. 球部
C. 以上都是
D. 腹部
E. 前列腺部

1.正确答案 ：B

解析：广谱抗生素不能作为预防用药。

2.正确答案 ：B

解析：膝关节结核（单纯滑膜结核或单纯骨结核）都不会迅速变为全关节结核，都要经过一般较长的病程才可发展为全关节结核。一旦变为全关节结核，则疼痛加重。膝关节肿胀多较明显，加以股四头肌失用性萎缩，肿胀的关节呈梭形。严重时可有屈曲或内、外翻畸形。中心型骨结核的早期X线摄片表现是骨质模糊呈磨砂玻璃样，以后可形成死骨及空洞，边缘型多呈溶骨性改变。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同，患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

解析：胸腔闭式引流术经肋骨上缘置入带侧孔的胸腔引流管，其侧孔应深入胸腔内2～3cm较适宜，过深可致引流不畅【避错】其他选项都是正确的

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

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