小儿外科学(中级)2020冲刺密卷答案解析(H9)

1. [单选题]口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后

A. 6～8小时
B. 6小时
C. 24小时
D. 8～10小时
E. 12～14小时

2. [单选题]水中毒的诊断依据中，错误的是

A. 血浆渗透压明显降低
B. 临床特异性症状不明显
C. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低，红细胞平均体积增大
D. 各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
E. 血清钠降低

3. [单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

A. 喉头水肿、呼吸困难
B. 大量血性泡沫痰
C. 黄疸
D. 手术野渗血，血压下降
E. 血红蛋白尿

1.正确答案 ：E

解析：口服胆囊造影，常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12～14小时，药物经肝排出进入胆囊，浓缩后行X线摄影检查，可显示胆囊结石、肿瘤或息肉等病变情况。

2.正确答案 ：B

解析：水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤，多以神经症状为主，如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加，重者出现凹陷性水肿，肌肉极度无力、腱反射减弱，如出现惊厥或昏迷时，巴宾斯基征可呈阳性，有时出现偏瘫，还可发生脑疝。后者则多有原发病存在，发病缓慢，其症状多被原发病，如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖，患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

3.正确答案 ：D

解析：在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降是最明显的症状和体征。

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