儿科护理医学正高冲刺密卷专家解析(H3)

1. [多选题]先天性直肠肛门畸形术后的并发症有（ ）

A. 直肠黏膜脱垂
B. 肛门失禁
C. 肛门伤口瘢痕狭窄
D. 瘘管复发
E. 粪便潴留综合征

2. [多选题]影响评价的因素

A. 测量工具因素
B. 失访
C. 时间因素
D. 回归因素
E. 选择偏倚

3. [多选题]葡萄糖耐量试验的适应证是

A. 饭后尿糖阳性
B. 糖基化血红蛋白达15%
C. 无明显临床症状
D. 有多饮、多尿、多食表现
E. 空腹血糖4.5～6.7mmol/L或稍高于此值

1.正确答案 ：ABCDE

解析：术后并发症：1、直肠黏膜外翻：多在术后3个月内发生，随瘢痕软化，肛门括约肌功能不良轻者可恢复，严重者需再次手术切除。2、肛门狭窄：为预防狭窄，术后需坚持扩肛1～1.5年，严重狭窄者应考虑再次手术。3、便失禁：高位肛门直肠畸形术后多见，较难恢复，应早期进行术后排便训练。4、便秘：早期可因手术创伤疼痛引起，晚期多因肛门狭窄或直肠回缩形成管状狭窄引起，少数患儿系合并有直肠乙状结肠无神经节细胞症。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：影响评价的因素有时间因素、回归因素、测量工具因素、选择偏倚、失访等。故选ABCDE。

3.正确答案 ：ACE

解析：46.葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。适应症①无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者（血糖4.5～6.7mmol/L或稍高于此值）；②无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；③无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；④有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准；⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者；⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体；⑦不明原因的肾病或视网膜病。故选ABC。

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