住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科福建住院医师规培历年考试真题(I2)

1. [单选题]婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的致病菌是

A. 肺炎双球菌
B. 流感杆菌
C. 厌氧菌
D. 溶血性链球菌
E. 金黄色葡萄球菌

2. [单选题]诊断鼻硬结病的主要依据是

A. 细菌培养
B. 组织活检
C. 局部检查及CT检查
D. 患者血清中抗鼻硬结杆菌抗体检测
E. 鼻内镜检查

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：鼻硬结病是由鼻硬结杆菌引起的慢性进行性肉芽肿性病变。病变多原发于鼻部，可累及鼻旁窦、软腭、咽喉、气管等部位。病理学分为萎缩期、硬结期、瘢痕期，但临床常见到各期病变同时存在的病例。其中典型的病变特征是Mikulicz细胞、品红小体即RusSel小体出现于硬结期。鼻硬结杆菌可见于萎缩期及硬结期。诊断主要依据活组织检查，查见典型的病变特征或硬结杆菌即可确诊。早期以药物治疗为主，硬结期放射治疗效果好，瘢痕期以手术治疗为主。

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