【导言】考试宝典发布"男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是
A. 手指不能靠拢
B. 伸指、伸腕功能丧失
C. 屈指、屈腕功能丧失
D. 屈指、伸指功能丧失
E. 伸腕功能存在,伸指功能丧失
[单选题]下列哪项不是持续骨牵引的指征 ( )
A. 股骨颈囊内骨折
B. 股骨开放性骨折
C. 开放性骨折合并感染
D. 颈椎骨折脱位
E. 股骨闭合性骨折
正确答案 :A
解析:骨牵引多用于肌肉发达的成年人及需要较长时间或较大重量的牵引。股骨颈囊内骨折,骨折的位置在关节囊内侧,关节囊的血管不能将血液供应到股骨头,股骨头坏死的可能性相对比较大,故不适合持续骨牵引,考虑手术置换。
[多选题]先天性马蹄内翻足的软组织手术包括
A. 胫后肌前移
B. 跖筋膜切断术
C. 跟腱延长术
D. 足内侧松解术
E. 胫前肌外移
正确答案 :BCDE
解析:先天性马蹄内翻足的软组织手术包括跟腱延长术、跟腱切断术、跖筋膜切断术、足内侧松解术、胫前肌外移。
[单选题]骨筋膜室综合征常见的原因中,不正确的是
A. 软组织严重挫伤及挤压伤
B. 开放性骨折所致的大量出血
C. 小腿的激烈运动
D. 四肢骨折时小夹板包扎过紧
E. 肢体严重的局部压迫
正确答案 :B
解析:骨筋膜室综合征常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧,局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致,而开放性骨折所致的大量出血不会造成内压增高,本题答案选择E。
[单选题]男,25岁,在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术,麻醉后5分钟出现呼吸困难,首先考虑的原因是
A. 局麻药浓度过高
B. 阻滞平面过高
C. 局麻药吸收中毒
D. 局麻药过敏反应
E. 局麻药比重过高
正确答案 :B
解析:呼吸抑制的出现取决于阻滞平面的高低。一旦出现应吸氧或辅助呼吸,如果呼吸停止应气管插管控制呼吸。
[多选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括
A. 局部凹陷
B. 髌骨位置上移或下移
C. 不敢用力伸膝
D. 直腿抬高试验阳性
E. 局部肿胀、压痛
正确答案 :AB
解析:患者会出现伸膝功能障碍,伸膝抗阻力实验阳性,不是直腿抬高试验阳性,答案C错误。有诊断价值的体征有局部凹陷、髌骨位置上移或下移,本题答案选择AD。
[单选题]患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是( )
A. 和胃止呕
B. 理气和胃
C. 消食导滞
D. 消食健脾
E. 理气消胀
正确答案 :C
[单选题]桡骨头半脱位多见于
A. 12~14岁的儿童
B. 5岁以下的小儿
C. 20~40岁的成年女性
D. 老年人
E. 20~40岁的成年男性
正确答案 :B
解析:桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿。桡骨头向远端滑移,恢复原位时,环状韧带的上半部不及退缩,卡压在肱跷关节内,成为桡骨头半脱位。随着小儿逐渐长大,桡骨头良好发育,换装韧带也增厚增强,以后即不再发生半脱位。
[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
A. 舌苔
B. 脉象
C. 尿中带血
D. 发病脏腑
E. 小便时疼痛与否
正确答案 :E
[单选题]男性,39岁。腰椎骨折后走路正常,但大小便失禁。应考虑
A. 尿道括约肌同时受损
B. 直肠炎伴里急后重
C. 精神性尿失禁
D. 肛门括约肌同时受损
E. 脊髓或马尾神经损伤
正确答案 :E
解析:腰椎骨折后出现大小便失禁当然应考虑脊髓或马尾神经损伤。