住院医师规培考试宝典神经外科河南住院医师规培冲刺密卷案例分析题答案(J6)

1. [单选题]下列CT表现，哪项不符合胶质瘤的特征

A. 病灶边界不清
B. 病灶多位于白质
C. 常伴相邻的硬脑膜强化
D. 可为不规则环形伴壁结节强化
E. 多呈低密度

2. [单选题]成人生理状态下脑脊液每小时的分泌量约为

A. 25mL
B. 5ml
C. 10ml
D. 15ml
E. 20ml

3. [单选题]对蛛网膜下腔出血(SAH)，早期血管造影未找到出血原因，但发现有脑血管痉挛者，进行第2次血管造影复查的时间应与首次造影的时间间隔

A. 1周
B. 半年
C. 2天
D. 3个月
E. 2周

1.正确答案 ：C

解析：本题测试的是胶质瘤的CT表现。相邻的硬脑膜强化最常见于脑膜瘤强化表现，即所谓"脑膜尾征"，很少出现于胶质瘤，后者为脑实质内的恶性肿瘤。

2.正确答案 ：E

解析：成人脑脊液的正常日分泌量为400～500ml，每小时约20ml。

3.正确答案 ：E

解析：首次血管造影发现不了出血来源，可能是SAH后血管痉挛或动脉瘤血栓阻止造影剂充盈，使得造影结果阴性，这种情况可于2周后再次造影，因为2周以后脑水肿消退，血管痉挛缓解，可发现1%～2%的病变。

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