2020住院医师规培考试宝典检验医学科冲刺密卷专家解析(F9)

1. [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. 传导阻滞
B. 无QT间期延长
C. QRS波群低电压和异常Q波
D. 各种类型心律失常
E. ST段抬高或下移

2. [单选题]关于心房颤动的描述，不正确的是

A. 部分患者可表现为心房扑动-颤动
B. 心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动
C. 心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说
D. 慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率
E. 心房颤动均见于器质性心脏病患者

3. [单选题]继发性胆脂瘤多发生于( )。

A. 上鼓室
B. 外耳道
C. 下鼓室
D. 鼓窦入口
E. 中鼓室

1.正确答案 ：B

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

2.正确答案 ：E

解析：少数心房颤动患者可无器质性心脏病证据，称为孤立性心房颤动。

3.正确答案 ：A

解析：继发性胆脂瘤多发生于上鼓室，其发展途径为上鼓室、乳突窦入口及乳突窦。

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