青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后

[单选题]青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后出现咳嗽、咯血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双肺多个斑片状模糊影，最可能的诊断是( )。

A. 农民肺
B. 肺钩端螺旋体病
C. 过敏性肺炎
D. 间质性肺炎
E. 支气管肺炎

正确答案 ：B

解析：肺沟端螺旋体病为肺出血性疾病，临床表现特点为畏寒发热，全身酸痛，以腓肠肌为著。两肺出现广泛片状模糊影，吸收快。

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[单选题]哪种检查不用于诊断Friedreich型共济失调

A. 超声心动图
B. 心电图
C. CT和MRI
D. 脑电图
E. X线片

正确答案 ：D

[多选题]以下说法正确的有( )

A. 吡斯的明的M-样不良反应较重
B. 临床上安贝氯铵主要用于重症肌无力和腹气胀，尤其是不能耐受新斯的明或溴吡斯的明的患者
C. 吡斯的明常用口服量为每次60mg，3～4次／日，极量为360mg/d
D. 安贝氯铵M-样副作用比新斯的明小，故药物过量易被忽视而不能及早发现
E. 吡斯的明起效较新斯的明快

正确答案 ：BCD

[多选题]下列哪些可影响药物的血药浓度( )

A. 经常接触有机溶剂
B. 不同人种
C. 饮茶和咖啡
D. 药效学相互作用
E. 心脏疾患

正确答案 ：ABCDE

[单选题]幕上的颅内转移瘤最多见于

A. 颞叶
B. 枕叶
C. 顶叶
D. 视丘
E. 额叶

正确答案 ：E

解析：幕上转移瘤多见于大脑中动脉供应区，以额叶最为多见。

[单选题]左侧喉返神经麻痹，最可能的原因是哪一组淋巴结转移瘤：（ ）

A. 胸骨后
B. 气管旁
C. 主肺动脉窗
D. 隆突下
E. 右肺门

正确答案 ：C

[单选题]躯体化障碍的诊断标准描述错误的是

A. 症状可引起严重的痛苦
B. 不存在躯体障碍的症状
C. 不能以任何检测到的躯体障碍予以解释
D. 躯体障碍症状至少涉及两个系统
E. 主诉多种躯体障碍至少两年

正确答案 ：B

解析：躯体化障碍的诊断标准为主诉多种躯体障碍至少两年，不能以任何检测到的躯体障碍予以解释。症状至少涉及两个系统，症状可引起严重的痛苦，导致患者多次就医。多次拒绝接受医师关于没有引起相应躯体疾病的保证。

[单选题]给药个体化的步骤中含有下列几项：①给药；②确定初始给药方案；③选择药物及给药途径；④明确诊断；⑤测定血药浓度、观察临床效果；⑥处理数据，求出动力学参数制定调整后的给药方案( )

A. ④③②①⑤⑥①
B. ④②③①⑤⑥
C. ②③①④⑤⑥①
D. ④②③①⑤⑥①
E. ②③①④⑤⑥

正确答案 ：A

[单选题]伤寒极期的表现不包括哪种表现

A. 稽留高热
B. 相对缓脉
C. 明显的消化道症状
D. 皮肤瘀点、瘀斑
E. 肝大、脾大

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项是脱水药所不具备的( )

A. 不易从血管渗入组织液
B. 静脉注射可升高血管渗透压
C. 不被肾小管重吸收
D. 可通过代谢变成有活性的物质
E. 易经肾小球滤过

正确答案 ：D

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