患者，男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛.面部红

[单选题]患者，男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛.面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为

A. 39%
B. 45%
C. 49%
D. 54%
E. 58%

正确答案 ：B

解析：中国九分法：在100%的体表总面积中：头颈部占9%（9×1）（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（9×3）（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）。

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[单选题]男性，10岁，小学生，面部烫伤浅二度2天，肿胀明显，入院后最主要应观察

A. 神志
B. 呼吸
C. 脉搏
D. 尿量
E. 饮食状况

正确答案 ：B

解析：面部烧伤和呼吸道烧伤要密切注意有无呼吸困难和窒息。

[单选题]器械、设备是否处于正常的工作状态，在护理质量管理中属于

A. 要素质量
B. 环节质量
C. 过程质量
D. 终末质量
E. 管理质量

正确答案 ：A

解析：要素质量评价：要素质量是指构成护理工作的基本要素，评价内容如下。 ①机构和人员； ②环境、物质和设备； ③知识及技术； ④管理制度。

[单选题]胃大部切除术后使用胃肠减压时若胃管堵塞应

A. 重新置管
B. 加压吸引
C. 停止减压
D. 可用10～20ml生理盐水冲洗胃管
E. 夹住胃管暂停减压

正确答案 ：D

解析：胃大部切除术后使用胃肠减压可减轻胃肠道张力，促进吻合口愈合。若胃管被堵塞，可用少量无菌生理盐水冲洗胃管。加压吸引可因负压太大使胃黏膜吸附于胃管孔上引起损伤；停止减压不能解除梗阻。

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