2020住院医师规培考试宝典口腔内科真题答案解析(E6)

1. [单选题]乳牙牙髓病常见的临床症状不包括

A. 夜间痛
B. 咬合痛
C. 肿胀
D. 冷热痛
E. 自发痛

2. [单选题]中央性颌骨骨髓炎急性期的X线特点是

A. 骨质无明显变化
B. 死骨形成
C. 骨膜反应
D. 皮质外新骨质增生
E. 斑点状破坏

3. [单选题]男性，14岁，左腮腺肿大3年。观察切除标本的病理切片见除较多的淋巴细胞浸润外，腺体内纤维组织增生明显，特别是在腺导管周围。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 舍格伦综合征
C. 坏死性涎腺化生
D. 涎腺症
E. 涎腺结核

1.正确答案 ：C

解析：疼痛是乳牙牙髓病的重要症状之一，包括激发痛（冷热刺激痛）和自发痛。急性牙髓炎的疼痛往往夜间发作，患儿不能很好睡眠，或从熟睡中痛醒。慢性牙髓炎的疼痛包括冷热刺激痛，咀嚼食物时引起疼痛，不包括胀痛，选D。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：试题难度：难；此题为慢性涎腺炎病理变化特点的分析题。慢性涎腺炎的主要病理变化是淋巴细胞或者浆细胞浸润，部分腺泡破坏。其中主要的变化是纤维组织修复性增生。这种增生在腺管周围更明显。舍格伦综合征、坏死性涎腺化生和涎腺症中一般无纤维性修复变化。涎腺结核以肉芽肿样病变为主要表现。因此正确答案应选A。

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