住院医师规培考试宝典儿科河北住院医师规培专项训练在线题库(AH2)

1. [多选题]下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断( )

A. 镜下大量红细胞
B. 高度选择性蛋白尿
C. 血清补体下降
D. 血清胆固醇明显增高
E. 血清蛋白电泳丁球蛋白增加

2. [单选题]小儿肺炎最主要的发病机制是

A. 缺氧
B. 二氧化碳潴留
C. 酸中毒
D. 毒血症
E. 水钠潴留

3. [单选题]病理性黄疸应除外( )

A. 均表现为血清间接胆红素增高
B. 黄疸退而复现
C. 足月儿黄疸在第2周末不退者
D. 足月儿血清总胆红素超过205μmol／L
E. 出现在24小时以内

4. [多选题]正常新生儿出生后就存在的神经反射有( )

A. 觅食反射
B. 拥抱反射
C. 吸吮反射
D. 条件反射
E. 握持反射

5. [单选题]有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列不正确的是

A. 皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
B. 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显增高
C. 11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高
D. 21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高
E. 17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高

1.正确答案 ：BD

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：B

解析：先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下：①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内，对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高。

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