医学副高职称考试宝典2023小儿外科医学副高职称考前点睛模拟题(L4)

1. [单选题]下列不属于局部麻醉的是

A. 神经丛（节）阻滞
B. 咽腔内黏膜麻醉
C. 硬脊膜外阻滞
D. 神经阻滞
E. 区域阻滞

2. [多选题]6岁以上儿童髋脱位治疗方法为

A. 髋臼成形术
B. 股骨短缩截骨术
C. 股骨旋转截骨术
D. 骨盆截骨术
E. 髋臼造架术

3. [单选题]电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述错误的是

A. 神经损伤一般于3周后显著变性，所以肌电图检查应在损伤后3周进行，隔3个月复查
B. 凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤
C. 凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤
D. 凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤
E. 肌电检查仅能作为一项辅助检查，诊断主要依据临床查体

4. [单选题]气阴两虚型胸痹宜选用（ ）

A. 四君子汤
B. 四物汤
C. 归脾汤
D. 六味地黄丸
E. 生脉散合人参养荣汤

5. [多选题]新生儿肠旋转不良主要死亡原因为

A. 低体重儿
B. 合并其他严重畸形
C. 广泛肠坏死和穿孔
D. 术后肠梗阻持续存在或再发
E. 短肠综合征

6. [多选题]遗精病除药物治疗外，尚需注意以下调摄中的（ ）

A. 节制房事
B. 戒除手淫
C. 避免过度的脑力紧张
D. 注意精神调养，排除杂念
E. 少食辛辣

7. [单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（ ）

A. 寒为阴邪，伤人阳气，肢体失于温养
B. 寒性凝滞，气血流行不畅
C. 寒伤肌表，卫阳被遏，肢体失于温养
D. 寒性收引，经脉拘急
E. 寒性黏滞，气机不畅

8. [单选题]针刺背俞穴时常选用的体位是（ ）

A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 仰靠坐位
E. 俯伏坐位

9. [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指

10. [单选题]男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4℃，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法是

A. 立即实施尿道修补
B. 立即以金属导尿管导尿
C. 立即以橡皮导尿管导尿并留置
D. 立即实施尿道会师
E. 耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液

1.正确答案 ：C

解析：局部麻醉包括：神经丛（节）阻滞、咽腔内黏膜麻醉、神经阻滞和区域阻滞。椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞（简称腰麻）和硬膜外腔阻滞，广义上属于局部麻醉。硬脊膜外腔麻醉是将药液注入硬脊膜外腔（位于硬脊膜和黄韧带之间的潜在腔隙），扩散的局麻药将此腔内穿出椎间孔的神经根麻醉。用药量比腰麻时大5～10倍，起效较慢（15～20分钟），对硬脊膜无损伤，不引起麻醉后头痛反应。硬脊膜外腔不与颅腔相通，注药水平可高达颈椎，不会麻痹延髓生命中枢。如果置入导管，重复注药可以延长麻醉时间。硬膜外麻醉可以将交感神经麻醉，导致外周血管扩张及心肌抑制，引起血压下降。故答案应选C。

2.正确答案 ：CD

解析：对于6岁以上髋关节脱位患儿，应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。【避错】其他情况不是6岁以上儿童髋脱位治疗方法

3.正确答案 ：B

解析：ADE选项一般可除外。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

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