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[单选题]大量输注库存血后要防止发生
A. 碱中毒和低血钾
B. 碱中毒和高血钾
C. 酸中毒和低血钾
D. 酸中毒和高血钾
E. 低血钾和低血钠
[单选题]ARDS最早出现的症状是
A. 代谢性酸中毒
B. 进行性呼吸窘迫
C. 低氧血症
D. 咳粉红色泡沫痰
E. X线检查可见大片状浸润肺影
正确答案 ：B
解析：急性呼吸窘迫综合征起病较急，可为24～48小时发病，也可长至5～7天。主要临床表现包括：呼吸急促、口唇及指（趾）端发绀、以及不能用常规氧疗方式缓解的呼吸窘迫（极度缺氧的表现），可伴有胸闷、咳嗽、血痰等症状。病情危重者可出现意识障碍，甚至死亡等。体格检查：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征；听诊双肺早期可无啰音，偶闻及哮鸣音，后期可闻及细湿啰音，卧位时背部明显。叩诊可及浊音；合并肺不张叩诊可及实音，合并气胸则出现皮下气肿、叩诊鼓音等。故ARDS最早出现的症状是进行性呼吸窘迫。
[单选题]轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括( )
A. 多发生在秋、冬季
B. 常伴上呼吸道感染症状
C. 常伴腹痛、里急后重
D. 全身感染中毒症状不明显
E. 大便无腥臭味
正确答案 ：C
解析：轮状病毒肠炎起病急，多发生在秋冬季，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，大便无腥臭味，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天，全身感染中毒症状不明显。
[单选题]患者，女，34岁。右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风，为伤口换药后的敷料处理方法是
A. 过氧乙酸浸泡后清洗
B. 高压蒸汽灭菌后再清洗
C. 丢入污物桶再集中处理
D. 日光下暴晒再清洗
E. 送焚烧炉焚烧
正确答案 ：E
解析：特异性感染伤口敷料换下后应立即焚烧。
[单选题]端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是
A. 减轻上腔静脉淤血
B. 减轻下腔静脉淤血
C. 减轻肠系膜静脉淤血
D. 减轻门静脉淤血
E. 减轻肺循环淤血
正确答案 ：E
解析：左心衰竭导致的肺循环淤血所致患者出现典型的心源性呼吸困难，端坐位可以减少回心血量，使肺循环的淤血得以减轻。
[单选题]患者，男性，50岁。诊断为“冠心病、心绞痛”，拟择日行主动脉.冠状动脉旁路移植手术。术前护士查房时发现患者一个人默默地对着窗户发呆、神情非常无助。耐心询问患者，患者诉说一方面担心手术发生意外，另一方面担心不手术会有心肌梗死的风险，所以非常恐惧，此时护士采取的措施除外
A. 告诉患者手术没有任何风险
B. 指导患者放松的方法，做好术前心理准备
C. 请手术成功的患者现身说法，鼓励患者积极配合手术
D. 请患者家属一起做好患者的思想工作
E. 告诉患者手术对缓解病情、防止病情恶化有重要的作用
正确答案 ：A
解析：手术都没有百分百的把握，凡是手术都会有一定的风险，该患者是担心手术有危险而恐惧，故此时护士应该给予患者心理护理，指导患者放松，而不是告诉患者手术没有任何风险。
[单选题]关于甲状腺功能亢进患者的心理护理，下列叙述错误的是
A. 限制患者参与团体活动
B. 向患者家属解释病情
C. 与患者交谈，鼓励病人表达内心的感受
D. 指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息
E. 理解同情患者，保持情绪稳定
正确答案 ：A
解析：保持病室安静、清爽，室温保持在20℃左右，避免强光和噪音刺激。避免有精神刺激的言行，使其安静休养。轻者可适当活动，但不宜紧张和劳累，重者则应卧床休息。关心体贴病人，与病人交流时应态度和蔼，避免刺激性语言。病人焦虑严重时可遵医嘱适当给予镇静药物如地西泮等，教育病人保持身心愉快，避免过度劳累和精神刺激，不限制其参加团体活动，以免患者引起焦虑。
