关于正常分娩机制的叙述哪项是正常的

[单选题]关于正常分娩机制的叙述哪项是正常的

A. 衔接：无论初产妇、经产妇，儿头均于临产后衔接
B. 俯屈：大囟门下降位置最低
C. 内旋转：大囟门转向母体前方
D. 仰伸：颏部紧贴胸部
E. 外旋转：胎头随肩的内旋转而外旋转

正确答案 ：E

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[单选题]关于羊水检查的论述，错误的是

A. 可判定胎儿肺成熟度
B. 可进行先天性代谢异常的产前诊断
C. 可协助诊断胎膜早破
D. 可检测胎儿有无宫内感染
E. 羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行

正确答案 ：E

解析：手术时间 穿刺时间依据目的而异，如为产前诊断以决定妊娠是否继续，应在妊娠16～20周内进行。因羊水培养需要3～4周时间。过早因子宫较小穿刺不易成功，过晚则影响终止妊娠的决定。若为判断胎儿成熟度以决定引产时间，则可在妊娠晚期任何孕周进行。

[单选题]27岁初产妇，孕29周，诊断妊娠合并急性肾盂肾炎（有症状性）。此患者使用抗生素控制感染的时间最好为

A. 2周
B. 1周
C. 4周
D. 3天
E. 3周

正确答案 ：C

[多选题]有关孕激素，下述哪些是错误的

A. 卵泡期卵泡不分泌
B. 通常在雌激素作用的基础上发挥效应
C. 排卵前由颗粒细胞开始少量分泌
D. 使子宫内膜发生增生期改变
E. 促进水钠潴留

正确答案 ：DE

解析：雌激素使子宫内膜发生增生期改变，促进水钠潴留，DE选项错误。

[单选题]27岁的初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便一次，黄色软便，便后仍有大便感。最可能的诊断为

A. 产后宫缩痛
B. 阴道后壁血肿
C. 会阴伤口痛
D. 便秘
E. 产后尿潴留

正确答案 ：B

解析：产道血肿是在分娩过程中产道不同部位的血管破裂，血液因不能外流形成血肿。血肿可以发生于外阴、阴道、阔韧带，甚至沿腹膜后上延至肾区，临床最常见的部位为阴道，属产后出血的一种形式。因其发病隐蔽，血肿的发现易被延误，常致出血增多，如处理不当，可引起严重后果，甚至威胁产妇的生命安全。 中文名 产道血肿 原 因 血管破裂分娩过程

[单选题]羊水栓塞的临床表现不包括

A. 产妇呛咳，呼吸困难
B. 产妇心率快，脉搏弱，血压降低
C. 多脏器功能衰竭
D. 阴道出血不止，血液不凝
E. 腹痛剧烈，腹部呈板状

正确答案 ：E

解析：产妇腹痛剧烈，腹部呈板状为先兆子宫破裂的表现。

[多选题]搭肩试验(Dugas征)阳性可见于

A. 锁骨骨折
B. 肩锁关节脱位
C. 肩肱关节脱位
D. 肱骨骨折
E. 肩关节炎

正确答案 ：BC

[单选题]有关Rh母儿血型不合的产前诊断叙述错误的是

A. Rh阴性孕妇孕期均应密切监测血型抗体
B. 羊水中胆红素显著增高提示胎儿溶血病情严重
C. B超提示胎儿周身皮肤包括头皮厚度增加，呈双线回声
D. 重度胎儿水肿可并发腹水
E. 抗体效价上升者提示胎儿可能受累

正确答案 ：A

解析：Rh阴性孕妇应检查其丈夫的Rh血型，若不合，于第一次产前检查时即可测孕妇血型抗体。

[单选题]下列引起功能性便秘的原因是

A. 局部病变导致排便无力
B. 结肠完全或不完全性梗阻
C. 结肠运动功能紊乱
D. 腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
E. 直肠与肛门病变

正确答案 ：C

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