福建住院医师规培(急诊科)真题答疑(AE2)

1. [单选题]患者女性，46岁，腹痛，腹部有包块。CT示右肾上部有4cm×6cm大小的肿块，边缘清楚，等高混杂密度，内有低密度，CT值为－76Hu，造影后低密度区无强化，等密度区中度强化。应诊断是哪种疾病( )。

A. 肾血管平滑肌脂肪瘤
B. 肾脓肿
C. 肾癌
D. 肾腺瘤
E. 肾脂肪瘤

2. [单选题]男性，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行

A. 小肠破裂修补术
B. 胃破裂修补术
C. 横结肠造瘘术
D. 膀胱破裂修补术
E. 肝破裂修补术

3. [单选题]CT脊髓造影示神经根袖闭塞，硬膜囊变窄不规则，最大可能是：（ ）

A. 星形细胞瘤
B. 先天变异
C. 蛛网膜炎
D. 神经纤维瘤病
E. 先天性硬膜囊变窄

1.正确答案 ：A

解析：肾平滑肌脂肪瘤由平滑肌、血管和脂肪组织构成，CT上表现为不均质肿块的混杂密度，内部的低密度区为脂肪组织，增强扫描后无强化，而平滑肌成分成中等强化程度。

2.正确答案 ：E

解析：肝脏破裂出血，短期内会导致休克，应优先紧急处理。

3.正确答案 ：D

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