2022湖南住院医师规培(妇产科)考试模拟冲刺试卷(AE4)

1. [单选题]卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是

A. 腹水
B. 盆腔肿块
C. 下腹部压痛
D. 子宫一直肠凹内硬结
E. 腹部柔韧感、移动性浊音(+)

2. [单选题]女，30岁，停经46天，下腹部隐痛伴不规则阴道少量出血十余天。双合诊子宫正常大，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为

A. 卵巢囊肿
B. 妊娠黄体
C. 输卵管积水
D. 陈旧性宫外孕
E. 子宫内膜异位症

3. [单选题]下面哪种情况不是异常子宫出血

A. 在两次月经之间发生出血
B. 月经周期短于21天
C. 月经过多
D. 月经量少，经期下腹痛
E. 周期不规则，血量过多

4. [单选题]25岁，因停经50天感心慌、胸闷诊为先天性心脏病合并早孕，来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次／分，律整，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音粗。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答中正确的是

A. 维持妊娠至足月
B. 等待至孕中期行引产术
C. 不宜继续妊娠，入院行人工流产术
D. 严密监护心功能，出现心衰立即终止妊娠
E. 入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠

5. [单选题]医学伦理学是

A. 研究人与人之间关系的科学
B. 研究人与社会之间关系的科学
C. 研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
D. 研究科学道德或科学哲学的学科
E. 研究医疗人际关系的学科

6. [单选题]子宫内膜癌的治疗错误的是(　　)

A. 手术治疗最佳
B. Ⅱ期以上可先放疗再手术
C. 晚期病人可给予大量孕激素治疗
D. 单纯放疗疗效差
E. 如已侵犯子宫颈可行单纯化疗

7. [单选题]卵巢良性肿瘤手术治疗原则，错误的是

A. 疑为卵巢瘤样病变，可作短期观察随访
B. 围绝经期妇女，行全子宫及双附件切除术
C. 保留卵巢的手术，术中应做冷冻切片组织学检查
D. 年轻、双侧良性肿瘤，行双侧附件切除术，以防癌变
E. 年轻、单侧良性肿瘤，行患侧附件切除术或肿瘤剥除术

8. [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 恩格尔
C. 帕兹瓦尔
D. 胡弗兰德
E. 皮内尔

9. [单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

A. 变质的
B. 被污染的
C. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
D. 未标明有效期或者更改有效期的
E. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

10. [单选题]关于宫颈的叙述，错误的是

A. 主要由结缔组织构成
B. 宫颈管黏膜为单层高柱状上皮
C. 宫颈管内黏液栓呈碱性，无周期性变化
D. 宫颈阴道部由鳞状上皮覆盖
E. 宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位

1.正确答案 ：D

解析：卵巢恶性肿瘤易于转移而广泛播散，但主要是在盆腔和腹腔内，可出现肝、肺、远处淋巴结转移。卵巢癌原发灶呈现多样性如较大的囊实块（多已破裂）、卵巢局部癌灶、正常大小的卵巢，但盆、腹腔的壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜、横膈、肝表面、腹膜后淋巴结多已出现转移灶或亚临床转移。卵巢癌浸润性生长，可直接蔓延至邻近盆腔内组织和器官；脱落、游离的癌细胞借助于肠道蠕动"搅拌机"作用和腹腔液／腹水的流动循环作用，广泛播散种植于腹盆腔内组织、器官的表面。因子宫一直肠凹是腹盆腔的最低位，最容易出现种植转移，双合诊在阴道后穹窿、三合诊在子宫一直肠凹处，触及不规则硬性结节或"月牙刀"样片状硬性结节，是卵巢癌最为典型妇科查体体征。腹胀、下腹部肿块、腹水、子宫一直肠凹内硬性结节同时出现，应考虑晚期卵巢癌的诊断。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：宫颈管黏液栓成分及性状受性激素影响，发生周期性变化。

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