临床化学检验卫生高级职称(副高)2022考试试题(AJ2)

1. [单选题]不符合血管外溶血的是（ ）

A. 起病缓慢，脾大明显
B. 无血红蛋白尿
C. 含铁血黄素尿阳性
D. 脾切除有效
E. 以上都不是

2. [单选题]脑脊液葡萄糖参考值与血糖相比

A. 较高
B. 较低
C. 相等
D. 难比较
E. 明显增高

3. [单选题]补体结合试验的指示系统包括（ ）

A. 特异性抗体和补体
B. 特异性抗原和补体
C. 红细胞和溶血素
D. 加热灭活的病人血清
E. 特异性抗原和抗体

4. [单选题]下列继发性补体降低的情况，属于补体合成不足的是

A. SLE
B. 冷球蛋白血症
C. 肝脏疾病
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 移植排斥反应

5. [单选题]免疫细胞组织化学技术包括

A. 酶免疫组织化学技术
B. 荧光免疫组织化学技术
C. 亲和素免疫细胞组织化学技术
D. 以上均包括
E. 以上均不包括

6. [单选题]判断缺铁性贫血铁剂治疗有效的最快速的指标是

A. 血清铁增加
B. 网织红细胞数目增加
C. 血清铁蛋白恢复正常
D. 红细胞平均容积恢复正常
E. 红细胞游离原卟啉恢复正常

7. [单选题]哪种疾病血中ALP升高最明显

A. 佝偻病
B. 软骨病
C. 肢端肥大症
D. 变形性骨炎
E. 慢性肾衰竭

8. [单选题]PCR实验变性的温度是( )

A. 90℃
B. 94℃
C. 80℃
D. 75℃
E. 60℃

9. [单选题]某免疫抗原有8μg，制备抗血清应选择哪种途径免疫

A. 肌肉和腹腔
B. 腹腔和皮下
C. 静脉和肌肉
D. 足掌和淋巴结
E. 皮下和肌肉

10. [单选题]下列关于铁粒幼红细胞性贫血发病机制的叙述，错误的是

A. 可分为遗传性和获得性两大类
B. 铁利用不良
C. 易出现原位溶血
D. 血红素合成障碍
E. 血红素合成障碍时，细胞对铁的摄取减少

1.正确答案 ：C

解析：血管外溶血：红细胞在血管外，即脾脏单核——巨噬细胞系统被吞噬破坏，之后血红蛋白被分解，不形成血红蛋白血症。

2.正确答案 ：B

解析：脑脊液葡萄糖含量大约为血糖的50%～80%（平均60%），其高低与血糖浓度、血-脑脊液屏障的通透性、葡萄糖的酵解程度有关。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：肝脏疾病或营养不良属于补体合成不足，其余选项为补体消耗过多引起。

5.正确答案 ：D

解析：免疫细胞组织化学技术包括以上所有。

6.正确答案 ：B

解析：当贫血得到有效治疗时，最先表现为网织红细胞数目上升，然后是贫血得到纠正。

7.正确答案 ：D

解析：本题考查ALP临床意义，变形性骨炎极度上升，可达50倍正常上限；骨肿瘤中度上升；佝偻病，软骨症，可升达1～3倍正常上限；骨折轻度升高；梗阻性黄疸明显升高，可达10～15倍正常上限；肝实质疾病(肝炎，肝硬化) 轻度上升，很少超过3倍正常上限；肝癌(原发，继发) 常明显上升，可达5～10倍正常上限。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：足掌和淋巴结内注射法免疫能使抗原有效刺激淋巴细胞，从而产生高效价的抗体，8μg抗原量较少,应该采取这种方法进行免疫。

10.正确答案 ：E

解析：本题要点是铁粒幼红细胞性贫血(SA)的特点。SA是由一组病因不同的铁利用不良导致血红蛋白合成障碍和无效造血的一组贫血综合征。特点是高铁血症，骨髓红系增生，细胞内铁、细胞外铁明显增多并出现大量环形铁粒幼红细胞，呈低色素性贫血。铁剂治疗无效，病因可分遗传性及后天获得性两大类。铁代谢检查显示血清铁、铁蛋白、运铁蛋白饱和度均明显增加；血清总铁结合力正常或减低。故E中细胞对铁的摄取减少描述错误。

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