关于小梁切除术，正确的有

[多选题]关于小梁切除术，正确的有

A. 是在极层巩膜下切除部分小梁组织使房水流至Schlemm管或结膜下
B. 巩膜瓣大小一般为3mm×4mm
C. 若在术中应用抗代谢药物，尽量做以穹窿部为基底的结膜瓣
D. 术毕结膜下注射庆大霉素、地塞米松
E. 可用于药物治疗无效的原发性青光眼

正确答案 ：ABDE

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[单选题]婴儿痉挛症应选用的控制药物是( )

A. 促肾上腺皮质激素
B. 丙戊酸钠
C. 卡马西平
D. 苯巴比妥
E. 苯妥英钠

正确答案 ：A

解析：抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电；二是提高正常脑组织的兴奋阈值，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发，婴儿痉挛症多用促肾上腺皮质激素。

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 血瘀
B. 肝阴不足
C. 肝郁
D. 湿热
E. 肝阳上亢

正确答案 ：C

[单选题]CMV的传播途径是

A. 器官移植
B. 以上均是
C. 性传播
D. 输血
E. 密切接触

正确答案 ：B

解析：由于CMV可存在唾液、尿液、乳汁、泪液、粪便、阴道或宫颈分泌物、血液、精液中，因此，病毒可通过多种途径传播。

[单选题]白喉的潜伏期为

A. 1～2d
B. 2～4d
C. 10d以上
D. 4～6d
E. 6～8d

正确答案 ：B

解析：白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播。发病季节为春、秋、冬季。发病年龄集中于10岁以下儿童，以2～5岁者发病率为最高。白喉的潜伏期为2～4d，发病率从高到低的顺序为咽白喉、喉白喉、鼻白喉。依其轻重分为普通型、轻型、重型、极重型。临床则习惯分为局限型和中毒型。白喉的局部病理变化表现为典型的纤维素性炎，其外毒素可引起全身中毒现象，致中毒性心肌炎、肾炎、神经麻痹，继发感染等全身并发症。局限型的临床特点为发病缓慢，疼痛轻，扁桃体假膜呈灰白色，常超出腭弓范围，假膜不易擦除，强行剥离则留有出血创面。中毒型起病急，全身中毒症状出现早，颈淋巴结肿大，软组织水肿，颈部可增粗如牛颈。治疗上强调隔离，在注射抗毒素的同时，要进行支持治疗，并早期应用足量的抗生素，首选青霉素。

[多选题]运用温病通下法的注意点是：（ ）

A. 津枯肠燥者，忌用通腑泄热法
B. 正虚者，应攻补兼施
C. 里实严重者不可投用
D. 下后邪气复聚，再下应慎
E. 里未成实者，不可妄用

正确答案 ：ABDE

[多选题]新加香薷饮的组成原则为辛温复辛凉法，具有以下何种作用（ ）

A. 消积
B. 化湿
C. 散寒
D. 清暑
E. 燥湿

正确答案 ：BCD

[多选题]血吸虫性纤维化胶原类型主要是

A. Ⅳ型
B. Ⅲ型
C. Ⅱ型
D. Ⅴ型
E. Ⅰ型

正确答案 ：BE

[多选题]下列哪些是胰岛素的不良反应

A. 抑制生长发育
B. 粒细胞减少
C. 高钾血症
D. 过敏性休克
E. 脂肪萎缩与肥厚

正确答案 ：DE

解析：胰岛素的不良反应包括：(1)低血糖反应。最常见，多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖，出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢，一般不出现上述症状，而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果，应让患者或其家属熟知该反应，以便及早发现，及时进食或饮糖水等以防止进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。(2)过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻，也可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药，重者须使用皮质激素治疗。(3)胰岛素抵抗。主要有两种情况：①急性型：由于并发感染、创伤、手术等应激状态，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体、胰高血糖素）增多，或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下，需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。②慢性型：其成因十分复杂，可能系体内产生了抗胰岛素抗体，也可能是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上葡萄糖运转系统失常。(4)脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应，而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致，常见于同一部位重复注射者，因此应避免同一部位重复注射。

[单选题]左乳内动脉最常用于哪一支冠脉作旁路移植

A. 钝缘支
B. 锐缘支
C. 后降支
D. 前降支
E. 右冠状动脉

正确答案 ：D

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