患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿

[单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 患肢石膏固定
B. 手法复位
C. 口服利尿药
D. 夹板固定
E. 立即手术

正确答案 ：E

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

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[单选题]属于感染性发热的是

A. 内出血
B. 甲状腺功能亢进
C. 立克次体病
D. 重度脱水
E. 慢性心力衰竭

正确答案 ：C

解析：立克次体病是立克次体目中某些致病微生物所引起的多种急性感染的统称，是感染性发热

[单选题]肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是

A. 疼痛多为隐痛
B. 排便前出现括约肌挛缩痛
C. 排便后出现肛门隐痛可延续到数小时
D. 排便时与排便后疼痛之间有间歇期
E. 疼痛无规律

正确答案 ：D

[单选题]腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是

A. 硬膜外麻醉
B. 蛛网膜下隙麻醉
C. 气管插管全身麻醉
D. 基础加局部麻醉
E. 氯胺酮麻醉

正确答案 ：C

解析：腹部损伤剖腹探查的麻醉选择以气管内麻醉比较理想，既能保证麻醉效果，又能根据需要供氧，并防止手术中发生误吸，本题答案选择C。

[单选题]骨软骨瘤X线片示

A. 骨端膨胀性溶骨性破坏
B. 短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C. 长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角
D. 骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E. 自长骨干骺端突出的骨性病损

正确答案 ：E

解析：骨软骨瘤的X线表现是在干骺端从皮质突向软组织的骨性突起。其他各项都不是骨软骨瘤的表现。

[单选题]胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病

A. 支气管肺囊肿
B. 肺结核空洞形成
C. 肺大疱
D. 大叶性肺炎
E. 支气管哮喘

正确答案 ：D

[单选题]临床上壶腹癌最重要的症状是

A. 黄疸
B. 上腹疼及腰背疼
C. 寒战、发热
D. 消化道症状
E. 贫血、消瘦

正确答案 ：A

解析：黄疸是胰头癌及壶腹癌最主要的症状和体征。黄疸出现的早晚与癌肿在胰头的部位有关，靠近胆总管区出现黄疸较早，远离胆总管者黄疸出现较晚。壶腹癌出现较早，而胰头癌的黄疸常为进行性加重。壶腹癌可在黄疸之后出现上腹部疼痛，继发胆道感染时可出现发热等症状。消化道症状如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等症状较晚出现。晚期癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。

[单选题]烧伤感染中最主要的病原菌侵入途径是

A. 烧伤创面感染
B. 静脉导管感染
C. 呼吸道感染
D. 肠源性感染
E. 尿路感染

正确答案 ：A

[单选题]有关小肠损伤小肠部分切除术的适应证，下列选项不正确的是

A. 裂口较大或裂口边缘部肠壁组织挫伤严重者
B. 小段肠管有多处破裂或肠管大部分或完全断裂者
C. 肠管严重挫伤、血运障碍或肠壁内或系膜缘内有大血肿者
D. 肠系膜损伤影响肠壁血液循环者
E. 肠壁穿孔达两个者

正确答案 ：E

[单选题]营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 胃切除术后
C. 食管疾病
D. 重症结核病
E. 先天性乳糖酶缺乏症

正确答案 ：D

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