超声医学技术卫生正高高级职称专项练习在线题库(H9)

1. [多选题]关于超声造影临床应用的评价，叙述正确的有

A. 对肝肿瘤的鉴别诊断能力与增强CT相当
B. 对肾复杂囊肿的良、恶性鉴别有重要价值
C. 对肾实性肿瘤的鉴别诊断能力优于增强CT
D. 是实质脏器损伤首选的诊断方法
E. 时间-强度曲线分析对组织血流灌注的评价有参考价值

2. [多选题]请选出右冠状窦瘤破入右房的超声心动图表现

A. 室间隔与左室后壁呈逆向活动
B. 右冠状窦壁菲薄，呈囊袋样向右房膨出
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 窦瘤壁回声中断
E. 右房、右室增大

3. [多选题]下列不属于高脉冲重复频率的技术是（选择二项）

A. 每秒重复发射超声次数增多
B. 取样线上可有两个以上取样容积
C. 无信号混迭
D. 检测高速血流能力提高
E. 不间断发射超声

4. [多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有

A. 四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失
B. 共同房室瓣腱索经室间隔缺损伸入对侧右心室内为A型
C. 共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分，为A型或B型
D. CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流
E. 房间隔下段近十字交叉处中断

5. [多选题]关于经体表正常胃的声像图，叙述错误的有

A. 胃壁厚度为3~5 mm
B. 胃体部胃壁最厚
C. 可显示胃壁呈3~5层结构
D. 最内层强回声代表黏膜层及黏膜层与胃腔的界面反射
E. 饮水后选择左侧卧位利于观察胃窦

6. [多选题]关于经腹壁胃肠超声检查，叙述错误的有

A. 应安排在钡剂造影检查之后
B. 应安排在胃镜检查之后
C. 检查前1 d晚餐宜进流食
D. 检查前禁食4 h
E. 观察胃壁时可饮水作为声窗

7. [多选题]共同动脉干与肺动脉闭锁合并室间隔缺损的超声心动图共同点是

A. 仅探测到一组半月瓣
B. 右心扩大
C. 室间隔回声中断
D. 大动脉干内径宽，其前壁与室间隔连续性中断，骑跨于室间隔之上
E. 肺动脉起源于大动脉干

8. [多选题]脉冲重复频率（PRF）与临床检查效果的关系有

A. PRF愈高，则取样深度愈浅
B. 探测深度愈深，则可测血流速度愈低
C. 距离分辨力及速度分辨力均高
D. 取样门固定，则心脏血流参数测量不准确
E. 临床检查时，针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择

9. [多选题]介入性超声的禁忌证有

A. 灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者
B. 严重出血倾向者
C. 伴少量腹腔积液者
D. 穿刺途径无法避开大血管及重要器官者
E. 化脓性感染病灶（如脓肿）可能因穿刺途径而污染胸腔或腹腔者

10. [多选题]关于正常胃的声像图表现，叙述错误的有

A. 胃体部胃壁最厚
B. 经体表超声可显示胃壁呈3~5层结构
C. 最内层强回声代表黏膜层及黏膜层与胃腔的界面反射
D. 最外层强回声代表浆膜层及浆膜层与周围组织的界面反射
E. 由内向外第四层低回声代表黏膜肌层

11. [多选题]下列属于漏斗部室间隔缺损的有

A. 缺损位于室上嵴后下方
B. 缺损位于肺动脉瓣下
C. 缺损位于室上嵴上方和肺动脉瓣下
D. 缺损位于右房室瓣隔叶的后下
E. 缺损位于室间隔的肌小梁部

12. [多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征

A. 右房室内径增大
B. 室间隔与左心室后壁呈同向活动
C. 主动脉内径增宽伴主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉内可见异常团块回声
E. 室间隔与左心室后壁增厚

13. [多选题]关于小肠的解剖，叙述错误的是

A. 分为十二指肠、空肠和回肠
B. 空肠一般位于左上腹
C. 回肠黏膜皱襞明显，数量多
D. 空、回肠之间无明显界限
E. 肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征

14. [多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有

A. 人体组织脏器结构较复杂，超声并非在理想介质中传播
B. 超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形
C. 超声衰减及仪器调节不妥产生失真
D. 二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像

15. [多选题]内脏声像图描述的内容包括 ( )

A. 外观表述
B. 外形和大小
C. 内部回声和肿物性质
D. 脏器位置和毗邻关系
E. 血供情况

16. [多选题]应用血流多普勒频谱结合管径测量可评价

A. 血流方向
B. 血流速度
C. 血流量
D. 血流路径
E. 超声波入射角

17. [多选题]用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流

A. 动脉血流信号呈闪动显现
B. 收缩期动脉血流信号强度最高
C. 静脉血流信号可持续出现
D. 舒张期动脉可无血流信号
E. 呼吸可影响静脉血流速度

18. [多选题]关于肺脓肿，叙述正确的有

A. 最常见的感染途径为吸入式感染
B. 临床发病急骤，病情重，变化快
C. 早期肺脓肿呈类圆形低回声
D. 脓肿出现液化坏死后，超声表现为厚壁脓腔，但不会出现气-液分层
E. 可伴有胸膜粘连、增厚或胸腔积液

19. [多选题]哪项不是先天性肺动脉瓣狭窄的超声心动图表现

A. 左心室内径扩大
B. 主肺动脉扩张
C. 右心室增大
D. 收缩期右室流出道血流速度增高
E. 肺动脉瓣增厚，开放受限

20. [多选题]关于子宫内膜增生症，叙述正确的有

A. 多见于青春期和更年期女性
B. 是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗，而发生不同程度的增生性改变
C. 常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等
D. 按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生
E. 声像图表现为内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：BCD

3.正确答案 ：CE

解析：高重复频率脉冲功率的主要技术特点，如工作次数多、脉冲间隔时间短和平均输出功率高等。

4.正确答案 ：ACD

解析：完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大，以右心房室为著。房间隔下部回声中断，室间隔上部回声中断，房室瓣环处十字交叉结构消失，三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部，B型的腱索附着在右心室的游离壁上，C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常（也可为大动脉转位）。主动脉弓降部未见异常。 彩色多普勒：房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。 频谱多普勒：收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。

5.正确答案 ：BE

6.正确答案 ：ABD

解析：检查前一日晚餐进流食，其后禁食，查前4h内禁水，检查前排净大便。胃肠超声检查应在钡剂造影和胃镜检查之前，避免干扰。

7.正确答案 ：BCD

解析：AE选项为共同动脉干的特有病变。

8.正确答案 ：ABDE

解析：深度测量与速度测量互相制约。d=c/2PRF，脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率（PRF），PRF越高，取样深度越小；检测深度d与速度V乘积Vd是常数，即V增大d就必须减少；在不同部位根据血流速的高低要选择合适的方法PW或CW测血流速；故选ABDE。

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：AE

解析：胃窦部胃壁最后，胃壁由内向外为：粘膜层、黏膜肌层、粘膜下层、肌层和浆膜层，因此由内向我第四层为肌层。本题答案AE

11.正确答案 ：BC

解析：漏斗部室间隔缺损分为两个亚型：1、干下型，缺损位于肺动脉瓣和主动脉瓣下，2、嵴内型，缺损位于室上嵴上方和肺动脉瓣下，但其上缘与肺动脉瓣之间有肌性组织分隔。

12.正确答案 ：ABD

解析：经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低，右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常，近端肺动脉扩张，三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重，不能作为PE的确定诊断指标，只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。

13.正确答案 ：CE

解析：肠梗阻时，肠管积气、积液，超声检查示肠壁垂直的肠粘膜皱襞线状回声呈“琴键”征。 空肠位于左上腹膜腔，黏膜皱襞明显，数量较多。 回肠位于右侧及下腹部，走行弯曲增多。黏膜皱襞逐渐变得低平，数量减少。空、回肠间无明显界线。

14.正确答案 ：ABCD

解析：人体组织脏器结构较复杂，且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样，会产生声衰减，或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像，均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。

15.正确答案 ：BCDE

解析：内脏声像图描述的内容包括：（以肝为例）外形、包膜（边界）回声、实质内部回声，后方有无回声衰减或增强，血管回声、脏器位置和毗邻关系、实质内有无弥漫性病变或局限性病变如：肿物及肿物的物理性质（囊性、实性、混合性）等。故选BCDE。

16.正确答案 ：ABC

解析：彩色多普勒技术检测血流的用途 （一）检出血管 （二）鉴别管道性质 （三）识别动脉与静脉 （四）显示血流的起源、走向、时相 （五）反映血流性质 （六）表达血流速度快慢 （七）引导频谱多普勒的取样位置。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：动脉血流速度快，在低速标尺时易于出现彩色信号混叠，在舒张期可能有瞬间的反向血流信号，在舒张中、末期速度慢（彩色信号色调暗淡）甚至无血流（无彩色信号）。因有收缩期、舒张期流速的差别，动脉血流信号呈闪动显现，彩色信号亮度高。静脉血流速度低，无时相之分，血流的彩色信号连续出现，彩色的色调较暗淡，但可因呼吸影响而有变化，如速度标尺调节较高，静脉血流可不被显示。

18.正确答案 ：ABCE

解析：有液化坏死时仍有气-液分层。

19.正确答案 ：AD

解析：先天性肺动脉狭窄超声表现 右心轻度增大，右心室壁增厚，左心房室内径正常，左心室壁厚度正常，肺动脉瓣增厚，开放受限，部分患者可出现右心室流出道狭窄，肺动脉瓣上呈狭窄后扩张，余各瓣膜形态结构开闭尚可。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：子宫内膜增生症是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生，临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。，育龄期和更年期妇女均可发病。基于细胞形态和腺体结构增生与分化程度的不同，分为三型：单纯型、复杂型和不典型增生。超声图像特征为子宫内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰。故全选。

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