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1. [单选题]下列关于MS和Devic病的叙述正确的是
A. 视神经脊髓炎均表现为一种严重的单相病程
B. 西方人的MS以视神经和脊髓损害常见,而东方人则以脑干病损为主
C. 50%以上的MS患者的初始症状为突然发生的球后视神经炎
D. Devic病表现为视神经脊髓炎,急性MS也可呈视神经和脊髓共同受累
E. Devic病是MS的一个临床亚型,两者在临床经过、实验室和影像学检查上均完全相同
2. [单选题]原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的鉴别主要是继发性三叉神经痛患者,
A. 疼痛较剧烈
B. 年龄较轻
C. 药物疗效较差
D. 病程较长
E. 有神经系统阳性体征
3. [多选题]大量桥脑出血的症状、体征是
A. 迅速进入昏迷
B. 四肢瘫痪
C. 针尖样瞳孔
D. 中枢性高热
E. 去皮质强直发作
4. [多选题]小脑出血面积>3cm,须尽快手术治疗的指征包括( )
A. 神经功能继续恶化
B. 脑干受压
C. 出血破入脑室
D. 脑出血时间>12h
E. 脑室梗阻导致脑积水
5. [单选题]女性,70岁,1天前突然出现剧烈头痛和呕吐、检查:颈项强直,Kernig征阳性、全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影、最可能是
A. 动静脉畸形
B. 动静脉瘘
C. 动脉瘤
D. 蛛网膜囊肿
E. 烟雾病
6. [单选题]有一长期癫痫病史男患者,某日近4h内有2次发作,到院后又有一次全身性大发作,历时2min,现处于发作后状态,用哪种治疗
A. 卡马西平10mg静脉注射
B. 氯氮氾(利眠宁)10mg肌内注射
C. 苯妥英钠250mg肌内注射
D. 地西泮50mg静脉注射
E. 苯妥英钠250mg静脉5min以上注射完毕
7. [单选题]以下哪项不是引起短期失眠的原因
A. 失恋
B. 工作压力
C. 环境因素
D. 面临考试
E. 焦虑症
8. [单选题]关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的
A. 同心圆硬化又称Balo病,病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列,形成树木年轮状改变
B. 病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同,但认为本病是MS的变异型
C. 临床上患者多为青壮年,急性起病,多以精神障碍为首发症状,之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性延髓麻痹等
D. 体征包括轻偏瘫、肌张力增高及病理征等
E. MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶
9. [单选题]男性,32岁,进行性四肢无力3天,进食咳呛1天。体检:神清,声低哑鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应。临床的可能诊断为
A. 格林-巴利综合征
B. 全身型重症肌无力
C. 周期性麻痹
D. 椎-基底动脉血栓形成
E. 多发性肌炎
10. [单选题]消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种
A. 并发出血
B. 溃疡发生穿透
C. 穿孔
D. 幽门梗阻
E. 癌变
11. [单选题]属于TIA的症状有
A. 闪光暗点
B. 躯体多处持续进展性症状
C. 强直性和(或)阵挛性痉挛发作
D. 短暂性全面性遗忘症
E. 不伴有后循环障碍其他体征的意识丧失
12. [单选题]三叉神经痛最易与下列哪种颜面部疼痛混淆
A. 青光眼
B. 牙痛上
C. 额窦炎
D. 中耳炎
E. 额窦炎
13. [单选题]男性患者,63岁,3天前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左侧口角流口水。查体:左眼闭合不全,口角偏向右侧,左侧额纹消失。诊断考虑为
A. 神经莱姆病
B. 右侧面神经麻痹
C. 左侧面神经麻痹
D. 颅后窝肿瘤
E. 吉兰-巴雷综合征
14. [单选题]正常上睑的位置遮盖角膜的
A. 9~3点
B. 10~2点
C. 12点
D. 11~1点
E. 角膜上方2mm
15. [单选题]关于癫痫的解释错误的是
A. 是由大脑神经元异常放电引起的
B. 是以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病
C. 临床表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍
D. 正常人由于感冒、发热、药物过量、饮酒戒断或睡眠不足也能引起癫痫
E. 癫痫分为原发性和继发性两大类
16. [单选题]肌无力综合征的临床表现哪项有误
A. 眼外肌不受累,咽喉肌较少受累
B. 肌无力和易疲劳,肢体近端肌和躯干肌症状明显
C. 患肌持续收缩后肌力可逐渐增强,之后又呈疲劳状态
D. 常发生口干,少汗,便秘和阳痿等自主神经症状
E. 常见膝、踝反射亢进
17. [多选题]深反射包括
A. 肛门反射
B. 提睾反射
C. 肱二头肌反射
D. 跖反射
E. 踝反射
18. [单选题]62岁女性,主诉肢体无力,蹲位站立及上下楼梯困难,而且双眼周围出现皮疹。查体发现肩胛带及骨盆带肌无力,双眼周围的皮肤变为紫红色,指关节红斑以及肘和膝部的紫红色丘疹。最可能是
A. 系统性红斑狼疮
B. 银屑病
C. 重症肌无力
D. 皮肌炎
E. 类风湿性关节炎
19. [多选题]阿尔茨海默病的主要病理标志性改变包括( )
A. 神经细胞凋亡
B. 老年斑
C. 神经元胞浆内嗜伊红性包涵体
D. 胶质细胞明显增生
E. 神经原纤维缠结
20. [多选题]在神经病理的研究和诊断中,为显示成熟神经元常选用的抗体有
A. 胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的抗体
B. 磷酸化Tau蛋白的抗体
C. 神经细胞核抗原(NeuN)的抗体
D. 少突胶质细胞转录因子2(Olig-2)的抗体
E. 神经丝蛋白(NF)的抗体