2024公卫执业助理医师考试试题(M9)

1. [单选题]在较低浓度的接触条件下，易引起肺水肿的刺激性气体是

A. 二氧化硫
B. 二氧化氮
C. 氟化氢
D. 氯化氢
E. 氨气

2. [单选题]在病例对照研究中，控制混杂偏倚的方法不包括

A. 选择研究对象时针对某些特征进行限制
B. 配对
C. 资料分析阶段采用分层分析
D. 资料分析阶段采用多因素分析模型处理
E. 尽量采用客观指标进行调查

3. [单选题]下列哪项不属于矽肺诊断的主要依据

A. 确切的含游离二氧化硅粉尘接触史
B. X线胸片表现
C. 动态X线胸片观察资料
D. 肺功能改变
E. 该单位的矽肺流行病学调查资料

4. [单选题]某村庄的村民，食用发霉玉米后，突发一过性发热、呕吐、厌食，随后出现黄疸、水肿，到医院检查有肝功能异常。患病村民可能是

A. 镰刀菌属中毒
B. 赤霉病麦中毒
C. 霉变甘蔗中毒
D. 黄曲霉毒素中毒
E. 岛青霉中毒

5. [单选题]葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上的

A. 脂质双分子
B. 紧密连接
C. 通道蛋白
D. 载体蛋白
E. 钠泵

6. [单选题]矽肺的基本病理变化是

A. 肺门淋巴结肿大、肺间质纤维化
B. 胸膜增厚、肺组织大块纤维化
C. 矽结节形成、肺气肿
D. 矽结节形成、肺间质纤维化
E. 矽结节形成、肺门淋巴结肿大

7. [单选题]环丙沙星的抗菌作用不包括

A. 铜绿假单胞菌
B. 伤寒沙门菌
C. 放线菌属
D. 沙眼衣原体
E. 金黄色葡萄球菌

8. [单选题]抑制呼吸中枢，支气管哮喘患者禁用

A. 间羟胺
B. 异丙肾上腺素
C. 特布他林
D. 吗啡
E. 氨茶碱

9. [单选题]能较好反应肺通气功能的指标是

A. 残气量
B. 肺活量
C. 补吸气量
D. 补呼气量
E. 用力呼气量

10. [单选题]在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例为

A. 感染率
B. 续发率
C. 引入率
D. 超额死亡率
E. 累积死亡率

11. [单选题]睾酮主要由哪种细胞分泌

A. 睾丸生精细胞
B. 睾丸支持细胞
C. 睾丸间质细胞
D. 曲细精管上皮细胞
E. 精原细胞

12. [单选题]成人部分性发作的首选治疗药物是

A. 卡马西平
B. 丙戊酸钠
C. 托吡酯
D. 乙琥胺
E. 苯巴比妥

13. [单选题]以下哪一个不是流行病学的特征

A. 群体特征
B. 以分布为起点的特征
C. 以预防为主的特征
D. 对比的特征
E. 以治疗疾病为目的的特征

14. [单选题]对胃肠道黏膜具有保护作用的是

A. 复合维生素B
B. 前列腺素E
C. 促胃液素
D. 糖皮质激素
E. 酵母菌

15. [单选题]晚发型矽肺是指

A. 接触粉尘浓度较高，接触15～20年后发病
B. 接触粉尘浓度较高，接触时间短，脱尘后发病
C. 脱尘时X线胸片可见明显异常，脱尘若干年后病变加重
D. 脱尘时X线胸片未见明显异常，脱尘若干年后确诊为矽肺
E. 脱尘时X线胸片为I期矽肺，脱尘后逐年加重

16. [单选题]在医疗实践中，医务人员应具备的最起码的医德情感是

A. 克己
B. 正直
C. 同情
D. 有利
E. 公正

17. [单选题]去甲肾上腺素对血液循环的作用主要是

A. 舒张血管
B. 升高血压
C. 加快心率
D. 强心
E. 增大脉压

18. [单选题]测肾小球滤过率的物质是

A. 肌苷
B. PAH
C. 碘瑞特
D. 肌酸
E. 菊粉

19. [单选题]因分泌不足而引起呆小症的激素是

A. 胰岛素
B. 生长激素
C. 生长抑素
D. 甲状旁腺素
E. 甲状腺素

20. [单选题]接触微波的工人，防护眼镜应选

A. 玻璃眼镜
B. 深黑色眼镜
C. 水晶眼镜
D. 涂金属膜的眼镜
E. 含铅的眼镜

1.正确答案 ：B

解析：健康危害：氮氧化物主要损害呼吸道。吸入气体初期仅有轻微的眼及上呼吸道刺激症状，如咽部不适等。常经数小时至十几小时或更长时间潜伏期后发生迟发性肺水肿、成人呼吸窘迫综合征，出现胸闷、呼吸窘迫、咳嗽、咯泡沫痰、紫绀等。可并发气胸及纵隔气肿。肺水肿消退后两周左右可出现迟发性阻塞性细支气管炎。

2.正确答案 ：E

解析：混杂偏倚可在研究设计阶段通过限制与匹配、资料分析阶段采用分层分析和多因素分析加以控制。答案E是控制信息偏倚的方法。

3.正确答案 ：D

解析：矽肺病的诊断必须具有可靠的接触游离二氧化硅粉尘的职业史，参考必要的动态观察及该单位矽肺流行病学调查情况，结合病史和临床检查结果，以X线胸片检查为依据，根据诊断标准进行诊断。诊断中要做好与相关疾病的鉴别。

4.正确答案 ：D

解析：此题为理解判断题，考查考生对黄曲霉毒素中毒基本知识的掌握情况。 根据题干所述，除消化道症状外，还有肝脏损害的表现，在5个选项中，考虑到黄曲霉毒素的肝脏毒性最强，以及玉米是黄曲霉毒素易感染的食品，就可排除其他选项。

5.正确答案 ：D

解析：跨膜转运需要载体，这里的载体就是载体蛋白。

6.正确答案 ：D

解析：基本病理改变：肺组织弥漫性纤维化和矽结节形成。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：最大呼气末尚存留于肺内不能呼出的气体量称为余气量 。尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量，肺活量可反映一次通气的最大能力，是肺功能测定的常用指标 。第1秒钟内的用力肺活量称为1秒用力呼气量，1秒用力呼气量在临床鉴别限制性肺疾病和阻塞性肺疾病中具有重要意义，能较好反映肺通气功能 。补吸气量反映吸气的储备量 。补呼气量反映呼气的储备量 。选E 。

10.正确答案 ：A

解析：感染率（prevalence of infection）是指在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染人数所占比例，是评价人群健康状况常用指标之一。

11.正确答案 ：C

解析：睾酮是最重要的男性激素（雄激素），主要由睾丸分泌（睾丸间质细胞）。 男子血浆内同时有睾酮（男性激素）和雌激素。睾酮对男子生殖器官及其它重要器官的作用相当复杂，其生物化学过程尚未完全阐明。但是，睾酮可能影响许多身体系统和功能，包括：血生成，体内钙平衡，骨矿化作用，脂代谢，糖代谢和前列腺增长。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：E

解析：流行病学的特征有：1，群体特征。2， 以分布为起点的特征。3，对比的特征。4， 概率论与数理统计学的特征。5， 社会医学的特征6，预防为主的特征。

14.正确答案 ：B

解析：前列腺素E具有细胞保护作用，能加强胃粘膜的防卫能力，但其抗溃疡作用主要基于抑制胃酸分泌。

15.正确答案 ：D

解析：晚发型矽肺是指脱尘时X线胸片未见明显异常，脱尘若干年后确诊为矽肺。

16.正确答案 ：C

解析：本试题是考核对医德情感内容记忆和理解的考题。医德情感包括同情感、责任感和事业感，其中同情感是医务人员在医疗实践中应具备的最起码的医德情感，责任感是在此基础上的升华，而事业感又是在责任感基础上的升华。因此，本试题正确的选择应是C。

17.正确答案 ：B

解析：此题是理解判断题，考查考生关于去甲肾上腺素对心血管生理作用的理解。 去甲肾上腺素无舒张血管作用，所以答案A是错误的。去甲肾上腺素作用于体内大多数血管α受体，使大多数组织器官的血管收缩，使总外周阻力明显增高，收缩压和舒张压均明显升高(B)，而并非增大脉搏压(E)。在完整机体内，注射去甲肾上腺素后由于降压反射的影响通常会出现心率减慢，故答案C是错误的。

18.正确答案 ：E

解析：菊粉不参加体内代谢，对人体无害，分子量小（约5200道尔顿）可自由地从肾小球滤过，同时又是完全不被肾小管和集合管重吸收。

19.正确答案 ：E

解析：甲状腺激素与大脑神经系统的发育有关，缺少时引起呆小症，生长激素缺少时患侏儒症，胰岛素分泌不足患糖尿病，性激素对维持第二性征有重要作用。

20.正确答案 ：D

解析：选择微波的防护材料均以导电性能良好的材料（铜、铝）为佳，所以选择答案是D，涂金属膜的眼镜。

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