临床医学检验技术(师)初级冲刺密卷案例分析题正确答案(K3)

1. [单选题]检测病原菌抗原的方法不包括

A. 酶联免疫吸附法
B. 对流免疫电泳
C. 免疫荧光技术
D. PCR
E. 协同凝集试验

2. [单选题]关于新生儿溶血病的发病机制的叙述，错误的是

A. 主要原因为母婴血型不合
B. 孕母体内的IgM类血型抗体通过胎盘进入胎儿体内
C. 胎儿红细胞被母亲的同种抗体包被
D. 胎儿红细胞上包被的母源性抗体针对的是胎儿红细胞上父源性的抗原
E. 是一种被动免疫性疾病

3. [单选题]红细胞膜变形起主要作用的是

A. 收缩蛋白
B. 膜脂质
C. 膜糖类
D. 膜酶类
E. 无机离子

4. [单选题]目前RIA常用的分离方法不包括

A. 第二抗体沉淀法
B. 聚乙二醇沉淀法
C. PR试剂法
D. 活性炭吸附法
E. 琼脂糖凝胶电泳

5. [单选题]在使用药物进行治疗的过程中，医生恰当的做法是

A. 使用能为医院和医生带来较高回报的药物
B. 药物使用与选择是医生的权利，不用征求患者的意见
C. 为了尽快取得效果，可加大药物剂量
D. 按需用药，考虑效价比
E. 联合使用多种药物，力求最佳效果

6. [单选题]满足产品特定的质量要求或服务提供充分可信性所要求的有计划的和系统的措施是指

A. 质量保证
B. 室内质控
C. 室间质评
D. 准确度
E. 精密度

7. [单选题]48%～60%的患者骨髓穿刺呈“干抽”见于

A. 慢性粒细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 浆细胞白血病
D. 多毛细胞白血病
E. 急性混合细胞白血病

8. [单选题]下列哪一项的论述是正确的

A. 霍奇金淋巴瘤患者外周血均可找到Reed- Steruberg细胞
B. 多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞
C. 恶性组织细胞病患者外周血均检出多核巨细胞
D. 慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现
E. 以上都不正确

9. [单选题]实际碳酸氢盐(AB)等于标准碳酸氢盐(SB)，二者小于正常值，表明为（ ）

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 无酸碱平衡紊乱

10. [单选题]血清学分型主要用于鉴定

A. 属间血清型
B. 种间血清型
C. 种内血清型
D. 属内血清型
E. 科内血清型

11. [单选题]下列有关化学发光的叙述错误的是

A. 化学发光是指伴随化学反应过程产生的光的发射现象
B. 电子跃迁的能量来源于化学反应中产生的化学能
C. 化学发光反应的发光效率、光辐射的能量大小以及光谱范围，完全由发光物质的性质所决定
D. 每一个发光反应都具有相同的化学发光光谱和不同的化学发光效率
E. 化学发光效率决定于生成激发态产物分子的化学激发效率(ψCE)和激发态分子的发射效率(ψEM)

12. [单选题]脑脊液氯化物减低见于

A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 尿毒症
D. 肾炎
E. 心力衰竭

13. [单选题]用吉姆尼茨染色染立克次体时加孔雀绿染色液一般需要

A. 1mm
B. 5min
C. 8min
D. 10min
E. 15min

14. [单选题]下面哪一项不属于BAS作用的特点

A. 生物素、亲和素间结合具高度专一性和亲和力
B. 适用于多种标记免疫分析技术
C. BAS虽能提高方法的灵敏度，但相应也可增加非特异性
D. 生物素、亲和素的结合不易受酸碱条件的干扰
E. 亲合素的四个生物素部位可同时结合多价性的生物素化衍生物

15. [单选题]关于电阻抗法血细胞分析仪，错误的叙述是

A. 目前血细胞分析仪多是利用电阻抗法原理
B. 仪器分类的准确性肯定高于手工分类法
C. 可根据体积大小不同将白细胞分为三群
D. 经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小
E. 仪器法分群不能完全替代镜检分类

16. [单选题]抗原的特异性取决于

A. 抗原分子的物理性
B. 抗原分子量的大小
C. 抗原分子表面的特异性结构化学基团
D. 抗原分子内部结构的复杂性
E. 以上所有

17. [单选题]溶血性贫血网织红细胞计数

A. 增高
B. 降低
C. 正常
D. 明显增高
E. 明显降低

18. [单选题]反映肝脏的合成功能（ ）

A. 凝血因子
B. 胆固醇
C. AST
D. 球蛋白
E. 胆汁酸

19. [单选题]关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是

A. 凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法
B. 凝固法中的黏度法，随血浆的凝固，血液的黏度减低
C. 凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性
D. 发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量
E. 免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量

20. [单选题]内生肌酐清除试验主要反映的是

A. 近端小管功能
B. 远端小管功能
C. 髓袢功能
D. 肾小球功能
E. 肾盂功能

1.正确答案 ：D

解析：病原菌抗原的检测方法包括酶免疫技术、协同凝集试验、免疫荧光技术、对流免疫电泳和免疫印迹技术。PCR检测的是病原菌的核酸。

2.正确答案 ：B

解析：新生儿溶血病时，孕母体内的IgG类血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，因此选项B说法错误。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：目前RIA常用的分离方法包括第二抗体沉淀法、聚乙二醇沉淀法、PR试剂法、活性炭吸附法。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

解析：①多毛细胞白血病的诸多特征中包括48%～60%的患者骨髓穿刺呈“干抽”，其原因是与赘生性毛状突起相互交织及受累的骨髓内网硬蛋白量增加有关。而酸性磷酸酶染色呈阳性反应，耐L-酒石酸抑制作用是本病的特征性化学染色反应。②细胞成熟程度和形态极不一致是浆细胞白血病骨髓中浆细胞的形态特点。③血象和骨髓象中多见篮细胞是慢性淋巴细胞白血病的特点之一。

8.正确答案 ：D

解析：霍奇金淋巴瘤患者外周血可找到Reed- Steruberg细胞，多发性骨髓瘤患者外周血可检出骨髓瘤细胞，恶性组织细胞病患者外周血可检出多核巨细胞，但不是均可。只有慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：分型是一个细菌种内不同的血清型。

11.正确答案 ：D

解析：化学发光是指伴随化学反应过程所产生的光的发射现象。某些物质（发光剂）在化学反应时，吸收了反应过程中所产生的化学能，使反应的产物分子或反应的中间态分子中的电子跃迁到激发态，当电子从激发态回复到基态时，以发射光子的形式释放出能量，这一现象称为化学发光。化学发光效率决定于生成激发态产物分子的化学激发效率(ψCE)和激发态分子的发射效率(ψEM)。化学发光反应的发光效率、光辐射的能量大小以及光谱范围，完全由发光物质的性质所决定，每一个发光反应都具有其特征性的化学发光光谱和不同的化学发光效率。

12.正确答案 ：A

解析：正常脑脊液中蛋白质含量较少，为了维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，脑脊液中氯化物约为血浆氯化物含量的1.2～1.3倍。在细菌性或真菌性脑膜炎时，脑脊液中蛋白质含量增高，脑脊液胶体渗透压随之增高，为维持脑脊液渗透压平衡，脑脊液中氯化物含量减低。结核性脑膜炎脑脊液氯化物减低比较明显。其他选项均为脑脊液氯化物增高。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：C

解析：在实际应用中所具有的巨大优越性，主要表现在以下几个方面：①灵敏度；②特异性，亲和素与生物素间的结合具有极高的亲和力，其反应呈高度专一性，因此，BAS的多层次放大作用在提高灵敏度的同时，并不增加非特异性干扰；③稳定性；④适用性。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：D

解析：溶血时大量网织红细胞进入血循环，Ret可达6%～8%，急性溶血时，可达约20%，甚至50%以上。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：D

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