男性，41岁，呕血不止，面色苍白，烦躁，出冷汗，此时应作何处理

[单选题]男性，41岁，呕血不止，面色苍白，烦躁，出冷汗，此时应作何处理

A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注立止血
E. 手术止血

正确答案 ：A

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[多选题]关于外科营养的观点，正确的是

A. 高龄病人营养不良时，营养补充量应大于计算量
B. 肠外营养疗效较肠内营养好
C. 昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养
D. 肠外营养支持时间超过2周者，则以经中心静脉导管输入为宜
E. 长期肠外营养可引起肠屏障功能减退

正确答案 ：CDE

解析：肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道粘膜萎缩、变薄。昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养。中心静脉途径适用于需要长期肠外营养，而周围静脉途径适用于预期只需短期(<2周)肠外营养支持的病人。本题正确答案选择CDE。

[单选题]铁锈色痰常见于哪些疾病

A. 慢性支气管炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张

正确答案 ：B

[单选题]脾破裂时可出现下列X线征象，但应除外

A. 胃向右前方移位
B. 胃大弯有受压现象
C. 出现气液平面
D. 胃与横结肠间距离增宽
E. 左膈升高，结肠脾曲下移

正确答案 ：C

解析：出现气液平面一般提示肠梗阻的诊断，不是脾破裂的X线征象，本题答案选择C。

[单选题]对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是

A. cTnl
B. cTnT
C. LD
D. FABP
E. Mb

正确答案 ：B

[单选题]右心衰竭时，产生水肿的始动因素是

A. 毛细血管滤过压增高
B. 毛细血管通透性增高
C. 肾小球滤过率下降
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液回流受阻

正确答案 ：A

[单选题]匙状甲的特点不包括

A. 指甲中央隆起
B. 指甲边缘翘起
C. 指甲变薄
D. 表面粗糙有条纹
E. 呈反甲

正确答案 ：A

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