普通外科学正高卫真题题库(K3)

1. [多选题]五苓散的药物组成是（ ）

A. 茯苓
B. 猪苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 桂枝

2. [多选题]直肠癌术前放疗的优点是（ ）

A. 杀灭亚临床病灶，减少术中肿瘤种植机会
B. 小肠活动好，受照射容积小，急性和晚期毒性反应较轻
C. 术前肿瘤区血供较丰富，细胞氧和较好，增加肿瘤放射敏感性
D. 照射后肿瘤体积缩小，增加病灶根治性切除以及低位直肠癌的保舡机会
E. 受照射的直肠在手术时被切除，避免了术后放疗时出现的放射性肠炎

3. [多选题]下列关于脾功能亢进的描述，正确的是

A. 一种或多种外周血细胞减少
B. 减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常
C. 大多数病例合并脾肿大
D. 脾切除术后，上述症状多数能缓解或恢复正常
E. 都是由肝硬化所致

4. [单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

A. 邪犯肌表
B. 外邪入里
C. 邪在半表半里
D. 邪犯肠胃
E. 邪犯肺卫

5. [单选题]白术不能（ ）

A. 补气
B. 健脾
C. 发汗
D. 利水
E. 燥湿

6. [多选题]心悸病证中常见脉象有（ ）

A. 细数脉
B. 弱脉
C. 结代脉
D. 涩脉
E. 沉脉

7. [多选题]与十二指肠憩室发生有关的因素包括

A. 十二指肠乳头附近是血管、胆管、胰管穿透肠壁的部位，肌层薄弱
B. 远端的肠管运动过激或不协调蠕动
C. 乳头部是前肠和后肠的结合部，为先天性薄弱区
D. Oddi括约肌收缩牵拉十二指肠壁
E. 先天性十二指肠局部肠壁肌层缺陷

8. [多选题]肝脏脏面的右切迹内有下列哪些结构经过

A. 右肝管后支
B. 右肝管
C. 右肝静脉
D. 右肝动脉
E. 门静脉右支

9. [多选题]McVay修补法适用于

A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 股疝
D. 腹壁切口疝
E. 复发疝

10. [多选题]阴道脱落细胞检查常用的染色法有

A. Cram染色
B. 抗酸染色
C. Papanicolaou染色
D. 革兰染色
E. hematoxylineos(H-E)

11. [多选题]Hartaman根据囊性肾癌的形成情况将其分为4种类型，包括

A. 肾癌囊性坏死
B. 单房囊肿性肾癌
C. 多房囊肿性肾癌
D. 单纯性囊肿癌变
E. 多发遗传性囊性肾癌

12. [多选题]以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是错误的

A. 内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要部分
B. 所有的乳腺癌患者都能从内分泌治疗中获益
C. 绝经后雌激素受体阳性患者不适用内分泌治疗
D. 三苯氧胺术后应应用3～5年
E. 卵巢切除是内分泌治疗的手段之一

13. [多选题]关于骨关节炎病人的临床表现，下列哪些是不正确的

A. 初期轻微钝痛，并不严重，以后逐步加剧
B. X线片早期关节间隙狭窄
C. 膝关节浮髌试验阳性
D. Thomas征阴性
E. 关节交锁征阳性

14. [多选题]下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征

A. 全身中毒症状明显
B. 常继发于胆道感染
C. 超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区
D. 穿刺脓汁为咖啡色
E. 血液细菌培养为阳性

15. [多选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是（ ）

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS C. 非感染性疾病不可导致MODS
D. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时更易发生MODS
E. 组织器官缺血再灌注损伤更易造成MODS

16. [多选题]关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是

A. 化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少
B. 细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C. 脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主
D. 流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E. 结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近

17. [多选题]奇经八脉的作用是（ ）

A. 加强十二经脉之间的联系
B. 加强五脏六腑间的联系
C. 与肝、肾、脑、髓关系密切
D. 调节十二经脉气血
E. 统率全身经脉

18. [多选题]胃冠状静脉的主要分支包括

A. 胃支
B. 胰十二指肠支
C. 食管支
D. 低位食管支
E. 高位食管支

19. [多选题]经尿道前列腺切除术(TURP)的主要并发症有

A. 出血
B. 水中毒
C. 尿失禁
D. 附睾炎
E. 血栓性疾病

20. [多选题]属于器官移植的是

A. 输血
B. 肾移植
C. 肝移植
D. 脂肪移植
E. 血管移植

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABCD

解析：术前放疗可使瘤体不同程度地缩小、肿瘤细胞变性、纤维组织增生、癌周浸润消失。肿瘤细胞在放疗后出现坏死、纤维化等改变，可降低手术时牵拉、挤压而导致的肿瘤细胞脱落的机会，并降低肿瘤细胞的增殖活性，减少肿瘤种植和存活。术前放疗的优点是肿瘤细胞较术后相对富氧，对放射较为敏感，小肠未受手术影响，治疗的毒性反应也较小。本题答案选择ABCD。

3.正确答案 ：ABCD

解析：E答案中给出的都是由肝硬化所致的说法过于绝对话，其他选项都正确。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABCDE

解析：憩室产生的确切原因尚不清楚，多认是先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱。在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时，肠壁薄弱处，肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室。亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢痕的牵导致憩室的发生。在给出的答案中均是十二指肠憩室发生有关的因素。

8.正确答案 ：BDE

解析：肝脏脏面的右切迹内有右肝管、右肝动脉和门静脉右支经过，本题答案选择BDE。

9.正确答案 ：ABCE

解析：加强腹股沟管后壁，适用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和复发性斜疝和直疝，还可用于股疝修补，答案选择ABCE。

10.正确答案 ：CE

11.正确答案 ：ABCD

12.正确答案 ：BC

解析：临床是通过检测病人乳腺癌细胞的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)，如两者皆阳性或任一为阳性，目前认为，不论年龄、月经状况，术后都应该接受内分泌治疗，如两者皆阴性，则术后应以化疗为主，不推荐辅助内分泌治疗。本题答案选择BC。

13.正确答案 ：BD

解析：骨关节炎的关节软骨早期X线片上多无明显改变；发展到一定程度时，由于软骨磨损、关节囊纤维变性、增厚以及周围肌肉因疼痛产生的保护性痉挛，关节活动受限、出现畸形，髋关节出现Thomas征阳性（而不是阴性）。晚期（而不是早期）磨损软骨会逐渐剥脱，这时在X线片上才会见到关节间隙变窄的表现。

14.正确答案 ：ABCE

解析：细菌性肝脓肿由于感染细菌的种类各异，脓液可呈黄色、白色、黄白色、黄绿色等，答案D描述错误，本题答案选择ABCE。

15.正确答案 ：BC

16.正确答案 ：CE

17.正确答案 ：ACD

18.正确答案 ：ACE

解析：胃的静脉与各同名动脉伴行，均汇入门静脉系统。远端脾肾静脉吻合术能有效地为胃食道静脉曲张减压，足以证明胃内广泛的静脉吻合网络。（1）胃左静脉：即胃冠状静脉，汇入门静脉。2）胃右静脉：途中收纳幽门前静脉，位于幽门与十二指肠交界处前面上行进入门静脉，幽门前静脉是辨认幽门的标志。（3）胃网膜左静脉：注入脾静脉。（4）胃网膜右静脉：注入肠系膜上静脉，也是有用的解剖标志（5）胃短静脉：经胃脾韧带入脾静脉。（6）胃后静脉：经胃膈韧带，注入脾静脉。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：经尿道前列腺切除术(TURP)的主要并发症有出血、水中毒、尿失禁、附睾炎和血栓性疾病等。

20.正确答案 ：BC

解析：移植分为细胞、组织和器官移植，在给出的答案中属于器官移植的是BC。

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