足月新生儿，生后2～3天，巩膜、皮肤明显黄染，查血清总胆红素10

[单选题]足月新生儿，生后2～3天，巩膜、皮肤明显黄染，查血清总胆红素10mg/dl，结合胆红素1mg/dl，精神、食欲一般，肝右肋下2cm，可能的诊断是

A. 新生儿败血症
B. 新生儿溶血病
C. 新生儿肝炎综合征
D. 新生儿生理性黄疸
E. 新生儿胆汁淤积

正确答案 ：D

解析：足月新生儿生后2～3天，血清总胆红素10mg/dl（<12.9mg/dl），结合胆红素1mg/dl（<2mg/dl），均为新生儿生理性黄疸表现，故选D；①黄疸进行性加重或退而复现，总胆红素升高，且出现肝、脾大。该儿总胆红素正常，且肝不大（右肋下2cm），故排除；②黄疸在24小时或者生后2～3天内出现，血清总胆红素升高，以未结合型为主，故排除；③黄疸持续不退或退而复现，总胆红素升高，未结合及结合胆红素均升高，故排除；④血清总胆红素升高，小儿出现陶土样大便，故排除。

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[单选题]男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸。双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是

A. 肺血栓栓塞
B. ARDS
C. 左心衰竭
D. 阻塞性肺不张
E. 自发性气胸

正确答案 ：E

解析：口唇发绀，桶状胸。双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，可诊断为自发性气胸。

[单选题]患者，男，43岁，外伤致右胸积血，2周后出现发热、胸痛，经多次胸穿抽出混浊胸液，症状无明显改变。此时主要治疗应是

A. 胸腔闭式引流
B. 胸腔开放引流
C. 加强营养，增强抵抗力
D. 胸腔内注入抗生素
E. 尽快开胸手术

正确答案 ：A

解析：发热、胸痛，经多次胸穿抽出混浊胸液，考虑为脓胸所致。治疗应彻底排净脓液，使肺早日张开，方法：及早反复胸腔穿刺，并向胸腔内注射抗生素。及早施行胸膜腔闭式引流。

[单选题]营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分，不属于营养素的是

A. 有机盐
B. 蛋白质
C. 矿物质
D. 脂肪
E. 碳水化合物

正确答案 ：A

解析：营养素即食物中所含的营养成分。食物的营养物质按其化学性质或生理功能可分为五大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质。

[单选题]卵巢恶性生殖细胞瘤最常用联合治疗方案

A. 博来霉素+依托泊苷+顺铂
B. EP-EMA
C. EMA-CO
D. 顺铂+长春新碱+异环磷酰胺
E. 紫杉醇+卡铂

正确答案 ：A

[单选题]下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染

A. 高血压脑病
B. 脑梗死
C. 脑血栓形成
D. 脑型疟疾
E. 癫痫

正确答案 ：D

解析：属颅内感染的疾病脑型疟疾，是疟原虫寄生于人体所引起的传染病，经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染，其他A、B、C、E选项均不属于颅内感染疾病。故本题选D。

[单选题]心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为

A. 左心室增大
B. 右心室增大
C. 左心房增大
D. 右心房增大
E. 心包积液

正确答案 ：A

解析：正常心尖搏动在左锁骨中线第4助间，若心尖搏动在左锁骨中线外第6助间，说明心尖搏动向左下移位，为左心室增大的体征。

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