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[单选题]可使子宫内膜萎缩且有止血作用的药物是( )
A. 口服避孕药
B. 高效孕激素
C. 雌激素
D. 雌孕激素联合
E. 丙酸睾酮
[单选题]下列哪项与卵巢癌预后无关
A. 组织学分类
B. 手术病理分期
C. 组织学分级
D. 年龄
E. 卵巢肿瘤大小
正确答案 :E
[单选题]妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化,下述哪项是错误的
A. 第一产程,规律宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少
B. 第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增大
C. 第二产程,腹压增高使内脏血流涌向心脏,回心血量增加
D. 第三产程,子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液流回内脏血管,回心血量减少
E. 第三产程,胎儿娩出后子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加
正确答案 :A
解析:分娩期为心脏负担最重的时期。在第一产程,子宫收缩能增加周围循环阻力,血压稍升高,幅度为5—10mmHg。每次宫缩有血液从子宫中被挤出,中心静脉压升高。第二产程时,除子宫收缩外,产妇出现用力屏气,腹壁肌及骨骼肌同时工作,使周围循环阻力及肺循环阻力均增加;同时加腹压能使内脏血液涌向心脏。先天性心脏病患者原有血液自左向右分流,可因肺循环阻力增加,右心房压力增高而转变为血液自右向左分流,出现紫绀。第三产程胎儿胎盘娩出后,子宫突然缩小,胎盘循环停止,子宫血窦内大量血液突然进人全身循环。同时腹压骤减,血液向内脏倾流,回心血量急剧减少.使功能不良的心脏易在此时发生心力衰竭。故选择A。
[单选题]有关胎儿镜的论述,错误的是( )
A. 胎儿镜可以取胎儿组织活检及对胎儿进行宫内治疗
B. 妊娠末期适宜了解胎儿在宫内安危状态
C. 胎儿镜可以观察胎儿,抽取脐血
D. 妊娠15~17周适宜观察胎儿外形
E. 妊娠18~22周适宜做脐血取样
正确答案 :B
[单选题]关于产程异常,下述正确的是
A. 活跃期正常约需8小时
B. 活跃期最大时限16小时
C. 初产妇第二产程超过3小时未分娩为第二产程延长
D. 总产程超过20小时为滞产
E. 活跃晚期胎头停止下降达2小时为胎头下降停滞
正确答案 :C
[单选题]二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是
A. 递增型杂音
B. 递减型杂音
C. 递增递减型杂音
D. 连续型杂音
E. 一贯型杂音
正确答案 :A
[单选题]输卵管单侧缺失因为
A. 该侧副中肾管未发育
B. 两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育
C. 两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
D. 两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致
E. 两侧副中肾管融合不全
正确答案 :A
[单选题]关于复合先露错误的是
A. 胎头或胎臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆入口
B. 以胎头与一手或一前臂复合先露常见
C. 常见于胎头高浮、骨盆狭窄、胎位异常、早产、羊水过多及双胎妊娠
D. 应与肩先露、臀先露鉴别
E. 无论何种情况,均应剖宫产终止妊娠
正确答案 :E
解析:发现复合先露时,首先应排除头盆不称。让产妇向脱出肢体的对侧侧卧,肢体常可自然回缩。若复合先露均已入盆,可待宫口开全后,上推还纳脱出肢体,若还纳失败,阻碍胎头下降时,易行刮宫产分娩。胎臀并手复合先露,一般不影响分娩,无需特殊处理。伴有头盆不称或胎儿窘迫应行刮宫产。
[单选题]30岁产妇,剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg。最可能的诊断是
A. 子宫肌炎
B. 盆腔结缔组织炎
C. 血栓性静脉炎
D. 盆腔腹膜炎
E. 败血症
正确答案 :C
解析:静脉炎(全称血栓性静脉炎)是指静脉血管的急性无菌性炎症,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。少数病人可有发热、白细胞总数增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧等,较常见的是外科手术后引发本病。