卫生中级考试宝典2024妇产科学中级历年考试真题试卷(K8)

1. [单选题]首次产前检查的时间应是

A. 出现早孕反应时
B. 确诊早孕时
C. 自觉胎动时
D. 孕12周时
E. 孕16周时

2. [单选题]早期先兆流产最早出现的症状是

A. 子宫停止增大
B. 尿妊娠试验阴性
C. 持续性腹痛
D. 少量阴道出血
E. 宫口扩张

3. [单选题]盆腔子宫内膜异位症的典型体征是

A. 子宫增大
B. 附件区压痛
C. 宫颈举痛
D. 直肠子宫陷凹触痛结节
E. 子宫压痛

4. [单选题]女性，32岁，近1年来月经失调，2～3个月一次，现闭经4个月。给予黄体酮肌内注射，每天20mg，连用4天，无撤药性子宫出血，再予以雌激素和孕激素肌内注射，月经来潮，垂体兴奋试验正常，血FSH及LH值均在正常范围内。其诊断应考虑为下列哪项

A. 子宫性闭经
B. 垂体性闭经
C. 下丘脑性闭经
D. 第一度闭经
E. 第二度闭经

5. [单选题]骨盆出口横径是指

A. 坐骨结节前端内侧缘之间的距离
B. 坐骨结节中段外侧缘之间的距离
C. 坐骨结节后端外侧缘之间的距离
D. 坐骨结节后端内侧缘之间的距离
E. 坐骨结节前端外侧缘之间的距离

6. [单选题]已孕宫颈内口松弛（）

A. 在孕14~16周行宫颈环扎术
B. 剖宫产
C. 拆除宫颈口缝线
D. 行宫颈内口修补术
E. 行缝合术

7. [单选题]应首先考虑切除子宫止血的是

A. 宫缩乏力
B. 胎盘粘连
C. 胎盘大部植入
D. 凝血功能障碍
E. 子宫胎盘卒中

8. [单选题]羊水甲胎蛋白(AFP)测定，最适宜于诊断

A. 先天愚型
B. 脑积水
C. Rh同种免疫作用
D. 开放性神经管缺损
E. 呼吸窘迫综合征(RDS)

9. [单选题]女性，30岁，月经规律3～5/26～28天。近10个月自月经前1周，出现易怒、抑郁、疲劳，乳房胀痛，腹部胀满，肢体浮肿，月经来潮后症状消失。最可能的诊断是

A. 围绝经期综合征
B. 经前期综合征
C. 多囊卵巢综合征
D. 抑郁症
E. 痛经

10. [单选题]对于生殖道沙眼衣原体感染，以下哪项恰当

A. 首先出现前庭大腺炎感染症状
B. 孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎
C. 为我国性传播疾病中最常见的一种
D. 免疫学检查阳性率不高
E. 以污染的手或衣物接触感染为主

11. [单选题]新婚夫妇首选

A. 宫内节育器
B. 安全期避孕
C. 男用避孕套
D. 绝育术
E. 口服避孕药

12. [单选题]对于前置胎盘的处理，下述哪项是错误的

A. 依孕周、前置类型、出血多少、有无休克，决定是否用期待疗法
B. 期待疗法为止血及补充血容量
C. 根据胎次、胎位、胎儿是否存活，综合分析决定处理
D. B超根据胎盘与宫口位置，确诊前置胎盘类型
E. 中央性前置胎盘，不论宫口开大与否，均禁忌行人工破膜

13. [单选题]关于妊娠期心血管系统的变化，正确的是

A. 心排血量增加，妊娠32～34周达高峰
B. 侧卧位时心排血量减少
C. 心率加快，平均较非孕妇增加30次／分以上
D. 胎儿娩出后心排血量立即减少
E. 孕期收缩压明显升高

14. [单选题]胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是

A. 宫缩乏力
B. 阴道静脉破裂
C. 宫颈裂伤
D. 胎盘部分剥离
E. 凝血功能障碍

15. [单选题]关于妇女进行防癌普查的时间应为

A. 每1年一次
B. 每半年一次
C. 每2年一次
D. 每3年一次
E. 每1～2年一次

16. [单选题]关于输卵管妊娠特征，下列哪项是错误的

A. 妊娠试验常(+)
B. 输卵管间质部妊娠破裂时，出血最多，后果最严重
C. 输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见
D. 输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早
E. 后穹窿穿刺常可抽得正常可凝血液

17. [单选题]女，31岁。近期腰痛，白带多。病理检查确诊为宫颈乳头型重度糜烂。应首选下列哪项处理

A. 宫颈锥形切除
B. 硝酸银腐蚀法
C. 激光治疗
D. 干扰素栓外用
E. 全子宫切除

18. [单选题]妊娠合并尖锐湿疣正确的是

A. 胎儿宫内感染并不少见
B. 通过软产道感染胎儿罕见
C. 妊娠期间容易患尖锐湿疣
D. 妊娠期病灶增长缓慢
E. 出生的新生儿常发生喉乳头瘤

19. [单选题]外阴恶性肿瘤最常见的病种为

A. 恶性黑色素瘤
B. 腺癌
C. 基底细胞癌
D. 疣状癌或肉瘤
E. 鳞状细胞癌

20. [单选题]临产后子宫收缩力错误的是

A. 正常宫缩起自两侧宫角部，以微波形式扩展至整个子宫
B. 宫底部收缩力最强最持久，强度几乎是子宫下段的2倍
C. 宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽，收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D. 有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E. 宫缩达高峰时，宫体隆起变硬

1.正确答案 ：B

解析：首次产前检查的时间应从确诊早孕时开始。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：盆腔子宫内膜异位症的典型体征是直肠子宫陷凹内可触及触痛结节。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

解析：骨盆的出口横径也称坐骨结节间径

6.正确答案 ：A

解析：1.宫颈内口松弛是晚期流产的主要原因，可以在孕前也可以在孕后14～18周，进行宫颈内口环扎术。 3.行宫颈环扎术者早产临产应及时拆除缝线，以免造成宫颈撕裂。 4.宫颈内口撕裂者，应行缝合术，以免引起宫颈内口松弛，导致习惯性流产。

7.正确答案 ：C

解析：胎盘剥离不全、滞留及粘连行徒手剥离取出。部分残留用大刮匙刮残留物。胎盘植入应剖腹切开子宫检查，确诊则行子宫次全切除。胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上用乙醚麻醉，狭窄环松懈，用手取出胎盘。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：C

解析：避孕方式的选择：新婚夫妇首选避孕套，已有子女的夫妇应长期避孕，首选IUD;多个子女采取绝育措施避孕；哺乳期和围绝经期，为避免内分泌紊乱，不宜选用载甾体激素避孕药。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：A

解析：妊娠期心排血量增加对胎儿生长发育极为重要，自孕8～10周开始增加，到32～34周达到高峰。

14.正确答案 ：C

解析：胎儿娩出数分钟之后出现多量阴道活动性流血，主要为宫颈裂伤所致。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

解析：物理治疗是最常用的有效治疗方法，原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的复层鳞状上皮覆盖。

18.正确答案 ：C

解析：胎儿宫内感染罕见，多为经软产道感染；妊娠期病灶增长迅速；幼儿期有可能发生呼吸道乳头状瘤。

19.正确答案 ：E

解析：外阴恶性肿瘤90%为鳞状细胞癌，另外还有恶性黑色素瘤、腺癌、基底细胞癌、疣状癌、肉瘤及其他罕见的外阴恶性肿瘤。

20.正确答案 ：C

解析：宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽，收缩后肌纤维松弛，但不能完全恢复到原来的宽度，经反复收缩肌纤维越来越短，为子宫收缩的缩复作用。

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