1. [单选题]确定归经学说的理论基础是
A. 阴阳学说
B. 脏腑经络理论
C. 药性理论
D. 药味理论
E. 五行学说
2. [单选题]《灵枢·本神》提出"心气虚",见到的是
A. 恐
B. 怒
C. 惊
D. 悲
E. 笑
3. [单选题]能反映少阴病病理特征的脉证是
A. 欲吐不吐,心烦但欲寐
B. 下利便脓血
C. 下利清谷,里寒外热,脉微欲绝
D. 脉微细,但欲寐
E. 利不止,厥逆无脉,干呕烦者
4. [单选题]黄疸病,鉴别湿邪为患与非湿邪为患的要点是
A. 发热否
B. 呕吐否
C. 口渴否
D. 小便利否
E. 恶寒否
5. [单选题]据《素问·生气通天论》,人体阴阳平衡的关键是
A. 阳气固密于外
B. 阴精充足
C. 精神清静
D. 阴气固守于内
E. 传精神,服天气
6. [单选题]下列关于四逆汤证病机的描述最确切的一项是
A. 心肾阴虚,阳不外达
B. 肾阳虚衰,阴寒内盛
C. 肾阳衰微,阴盛格阳
D. 心肾气血阴阳俱虚
E. 寒邪直中少阴,阳郁不达
7. [单选题]组成药物中含有白芍、玄参、麦冬的方剂是
A. 地黄饮子
B. 益胃汤
C. 麦门冬汤
D. 增液汤
E. 养阴清肺汤
8. [单选题]《中华人民共和国执业医师法》适用于
A. 依法取得执业医师资格的人
B. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员
C. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员
D. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员
E. 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
9. [单选题]下列哪项不是牢脉的特点
A. 沉取始得
B. 推筋着骨始得
C. 势大而弦
D. 脉长
E. 搏动有力
10. [单选题]清燥救肺汤原方配伍用量最大的药物是
A. 石膏
B. 麦冬
C. 人参
D. 阿胶
E. 桑叶
11. [单选题]据《素问·脉要精微论》,“梦哭”是由于
A. 肺气盛
B. 肺气虚
C. 肾气盛
D. 肾气虚
E. 心气虚
12. [单选题]组成药物中有沙参、麦冬、冰糖、细生地、玉竹的方剂是
A. 养阴清肺汤
B. 益胃汤
C. 麦门冬汤
D. 增液汤
E. 百合固金汤
13. [单选题]"在足大趾末节内侧,趾甲根角侧后方0.1寸"的穴位是
A. 大敦
B. 隐白
C. 太白
D. 内庭
E. 关冲
14. [单选题]下列除哪项外均为白头翁汤的适应证
A. 下利便脓血,血色鲜红
B. 滑泄失禁
C. 肛门灼热
D. 渴欲饮水
E. 舌红苔黄
15. [单选题]重症肌无力是属于下列哪一种疾病
A. 神经本身病变的疾病
B. 肌肉本身病变的疾病
C. 神经-肌肉接头传递障碍性疾病
D. 遗传性疾病
E. 炎症性疾病
16. [单选题]用远部取穴法治疗脏腑疾病,首选的穴位是
A. 背部腧穴
B. 腹部腧穴
C. 肘膝关节以下腧穴
D. 肘膝关节以上腧穴
E. 以上都不是
17. [单选题]下列哪项不是真武汤证的或然症( )
A. 咳
B. 下利
C. 小便利
D. 小便不利
E. 呕
18. [单选题]“血痹虚劳篇”所述,治疗虚劳病的根本大法是
A. 益气养血
B. 滋补肝肾
C. 补益脾肾
D. 补益脾肺
E. 补益心肺
19. [单选题]初级卫生保健是由
A. 世界卫生组织和联合国儿童基金会联合主持召开的国际会议提出的
B. 世界卫生组织和世界银行联合主持召开的国际会议提出的
C. 世界卫生组织和人口基金会联合主持召开的国际会议提出的
D. 世界银行和联合国儿童基金会联合主持召开的国际会议提出的
E. 世界银行和人口基金会联合主持召开的国际会议提出的
20. [单选题]不属于艾炷灸的是
A. 隔姜灸
B. 间接灸
C. 瘢痕灸
D. 蒜泥灸
E. 直接灸
1.正确答案 :B
解析:中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络理论为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,经过长期临床实践总结出来的用药理论。故应选B。
2.正确答案 :D
解析:心主脉,神寄附于脉。心志为喜,在声为笑,故其气虚弱则志不足,易出现悲伤;邪气壅滞则其志不畅达,往往见狂笑不已。肝藏血,魂为肝血所养,其志为怒,故虚可出现情志证候,如恐惧;邪气壅滞,则易多语、发怒以求疏泄。
3.正确答案 :D
4.正确答案 :D
解析:湿热并重证
茵陈蒿汤证
原文:谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
茵陈蒿汤方:
茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两
病因病机:本证由湿热内蕴脾胃所致。湿热交蒸,营卫不和则生寒热;湿热内蕴,脾胃升降失常则不欲饮食,若勉强进食,反而增湿助热,湿热上冲,则见头目眩晕、心胸不安。湿热郁蒸日久累及血分则形成黄疸。
证候:寒热不食,食即头眩,心胸不安,身黄如橘子色、腹微满和小便不利等症状。
辨证:湿热倶盛。
治则:清利湿热退黄。
方药:茵陈蒿汤。
湿重于热证
茵陈五苓散证
原文:黄疸病,茵陈五苓散主之。
茵陈五苓散方:
茵陈蒿末十分 五苓散五分方见痰饮中
上二物和,先食饮方寸匕,日三服。
提要:本条论述湿重于热的黄疸证治。
病因病机:湿热黄疸,湿多热少。
证候:全身发黄,黄色不甚鲜明,食少脘痞,身重便溏,小便不利,苔腻淡黄等症。
辨证:湿重于热。
治则:利湿清热退黄。
方药:茵陈五苓散。方中茵陈清热利湿退黄,五苓散化气利水除湿。
5.正确答案 :A
6.正确答案 :B
解析:四逆汤证
【原文】少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。(323)
【释义】本条论述少阴病脉沉,治宜急温。条文以脉代证,提示少阴病施治宜早,切勿拖延。仅言脉沉,尚未至脉微或脉微欲绝,说明虽已显示少阴不足,但阳虚并不太甚,厥逆吐利诸典型的少阴里虚寒证尚未出现。此时强调“急温”是因为病入少阴,涉及根本,阳亡迅速,死证太多。故少阴之治,贵在及早。当脉沉显示阳虚征兆时,即当急温,以防亡阳之变。
7.正确答案 :E
8.正确答案 :E
解析:《中华人民共和国执业医师法》
一、执业医师享有的权利
执业权或诊治权
获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;
报酬权
学习、科研权
尊严和人身安全权
参与权、建议权
1.在注册的执业范围内进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;
2.按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;
3.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;
4.参加专业培训,接受继续医学教育;
5.在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;
6.获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;
7.对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理。
二、执业医师在执业活动中应履行的义务
①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;
②敬业尽责,遵守职业道德;
③关爱、尊重患者,保护患者的隐私;
④钻研业务,提高专业技术水平;
⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
9.正确答案 :B
10.正确答案 :E
11.正确答案 :A
解析:肺气盛
12.正确答案 :B
13.正确答案 :B
14.正确答案 :B
15.正确答案 :C
16.正确答案 :C
解析:远部取穴指选取距离病痛较远处部位的腧穴组成处方,广泛用于脏腑病、五官头身疾患。通常以肘膝关节以下的穴位为主。包括本经取穴、异经取穴。
17.正确答案 :D
解析:真武汤证
【原文】少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
【释义】本条论少阴阳虚水泛的证治。316条为少阴病二三日不已,至四五日,邪气渐深,肾阳日亏,阳虚寒盛,水气不化,泛溢为患。水气浸渍肌肉,则四肢沉重疼痛;浸渍胃肠则腹痛下利;水气内停,阳虚气化不行则小便不利。水饮随气机升降,变动不居,上逆犯肺,肺气不利则咳,水气犯胃,胃气上逆则呕。肾主二便,肾阳亏虚,失于固摄则下利加重,不能制水则小便清长。本证属肾阳虚衰,水气泛滥,故用真武汤温阳化气行水。
18.正确答案 :C
19.正确答案 :A
20.正确答案 :D
解析:艾炷灸:
将纯净的艾绒放在平板上,用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷。置于施灸部位点燃而治病的方法。常用的艾炷或如麦粒,或如苍耳子,或如莲子,或如半截橄榄等。艾炷灸又分直接灸与间接灸两类。
(1)直接灸是将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸的方法。又称为着肤灸、着肉灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓,愈后留有瘢痕者,称为瘢痕灸;若不使皮肤烧伤化脓。不留瘢痕者,称为无瘢痕灸。
1)瘢痕灸又名化脓灸。施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁,以增强黏附和刺激作用,然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上,用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽,除去灰烬后,方可继续易炷再灸,待规定壮数灸完为止。
2)无瘢痕灸又称非化脓灸。施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于黏附,然后将太小适宜的艾炷,置于腧穴上点燃施灸,当艾炷燃剩2/5或1/4而患者感到微有灼痛时,即可易炷再灸,待将规定壮数灸完为止。一般应灸至局部皮肤出现红晕而不起泡为度。
(2)间接灸
间接灸是指用药物或其他材料将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开进行施灸的方法。故又称隔物灸。间接灸所用间隔药物或材料很多,如以生姜间隔者,称隔姜灸;用食盐间隔者,称隔盐灸;以附子饼间隔者,称隔附子饼灸。
1)隔姜灸 将鲜姜切成直径大约2~3cm,厚约0.2~03cm的薄片,中间以针剌数孔。然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处。再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,再易炷施灸。灸完所规定的壮数,以使皮肤红润而不起泡为度。常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等,有温胃止呕、祛寒止痛的作用。
2)隔蒜灸用鲜大蒜头,切成厚约O.2~0.3cm的薄片,中间以针刺数孔,置于应灸腧穴或患处,然后将艾炷放在蒜片上,点燃施灸。待艾炷燃尽,易炷再灸,直至灸完规定的壮数。此法多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等病证。有清热解毒、杀虫等作用。
3)隔盐灸用干燥的食盐填敷于脐部,或于盐上再置一薄姜片。上置大艾炷施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等,有回阳、救逆、固脱之力。
4)隔附子饼灸将附子研成粉末。用酒调和做成直径约3cm.厚约0.8em的附子饼,中间以针刺数孔,放在应灸腧穴或患处,上面再放艾炷施灸,直至灸完所规定壮数为止。多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等。有温补肾阳等作用。
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