1. [单选题]髓海位于( )
A. 颈部
B. 胸部
C. 头部
D. 背部
E. 腹部
2. [单选题]下列哪项不是关元穴的主治病症
A. 中风
B. 遗精阳痿
C. 月经不调
D. 腹痛泄泻
E. 癫狂病
3. [单选题]下列哪组是均能清热解毒,息风止痉的药物
A. 桑叶、薄荷
B. 柴胡、葛根
C. 牛黄、熊胆
D. 荆芥、防风
E. 紫花地丁、野菊花
4. [单选题]针灸治疗颤证时,所选择的主要经脉是
A. 足太阳、足少阳经穴
B. 手少阳、足厥阴经穴
C. 督脉、手足少阳经穴
D. 任脉、手足阳明经穴
E. 冲脉、手足厥阴经穴
5. [单选题]目胞浮肿属于
A. 水肿
B. 吐泻伤津
C. 痰浊阻肺
D. 肝郁化火
E. 风热邪毒上攻
6. [单选题]下列方中未用芍药的方剂是
A. 桂枝茯苓丸
B. 当归散
C. 白术散
D. 胶艾汤
E. 四物汤
7. [单选题]最早记载"九针"的著作是( )
A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《针灸甲乙经》
D. 《针经指南》
E. 《针灸大成》
8. [单选题]循行"贯脊"的经脉是( )
A. 足太阳膀胱经
B. 足厥阴肝经
C. 足少阴肾经
D. 足太阴脾经
E. 足少阳胆经
9. [单选题]功用为“攻下热结,益气养血”的方剂是
A. 温脾汤
B. 黄龙汤
C. 济川煎
D. 十枣汤
E. 麻子仁丸
10. [单选题]脏躁病的见证是
A. 如寒无寒,如热无热
B. 喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸
C. 口苦,小便赤,脉微数
D. 常默然,欲卧不能卧,欲行不能行
E. 意欲食,复不能食,饮食或有美时,或有不用闻食臭时
11. [单选题]黄疸而有表证者可用
A. 黄芪桂枝五物汤
B. 桂枝加黄芪汤
C. 黄芪建中汤
D. 柴胡桂姜汤
E. 小半夏汤
12. [单选题]支饮的临床主症是
A. 其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声
B. 心下痞坚,胸胁支满,目眩
C. 咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿
D. 咳唾引痛,痛引缺盆,咳嗽则辄已
E. 身体疼重,四肢历节痛
13. [单选题]有关阿是穴叙述不正确的是
A. 又称为"天应穴"、"不定穴"、"压痛点"
B. 无固定名称
C. 无固定位置
D. 多治疗局部病证
E. 只有一个穴位
14. [单选题]光明穴位于
A. 在面部,目外眦旁,眶外缘处
B. 耳尖直上入发际1.5寸
C. 腓骨头前下方凹陷处
D. 外踝尖上7寸,腓骨后缘
E. 外踝尖上5寸,腓骨前缘
15. [单选题]隔蒜灸用于治疗
A. 肺痨
B. 风寒痹痛
C. 吐泻
D. 疮疡久溃不敛
E. 阳痿早泄
16. [单选题]以下是合谷穴定位的是
A. 在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处
B. 在手背,第2掌指关节桡侧近端凹陷中
C. 在手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处
D. 在手指,第2掌指关节桡侧远端赤白肉际处
E. 在腕区,腕背侧远端横纹桡侧,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中
17. [单选题]川芎茶调散的组成药物中含有
A. 苍术
B. 牛蒡
C. 蝉蜕
D. 羌活
E. 当归
18. [单选题]关于“郑声”的病因病机描述错误的是
A. 虚则郑声
B. 心气大伤
C. 精神散乱
D. 常见于疾病晚期、危重者
E. 痰湿、瘀血、气滞阻遏心窍
19. [单选题]大头瘟多发生于
A. 冬季
B. 夏秋季
C. 春季
D. 冬春季
E. 夏秋季
20. [单选题]足阳明胃经的主治特点是
A. 后头、肩胛病,神志病
B. 侧头、胁肋病
C. 前头、口、齿、咽喉、胃肠病
D. 后头、背腰病,肠病
E. 前头、鼻、口、齿病
1.正确答案 :C
2.正确答案 :E
解析:癫狂
3.正确答案 :C
解析: 牛黄
【药性】甘,凉。归心、肝经。
【功效】化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。
【应用】
1.热病神昏。
2.小儿惊风,癫痫。
3.口舌生疮,咽喉肿痛,牙痛,痈疽疔毒。
【用法用量】 入丸、散剂,每次0.15~0.35g。外用适量。
【使用注意】 非实热证不宜用,孕妇慎用。
4.正确答案 :C
解析:颤证
【病因病机】
本病的基本病机为肝风内动,筋脉失养,与脑髓及肝、肾、脾等关系密切。多因年老体虚、情志过极、饮食不节及劳逸失当等因素所致。
年迈久病肾亏,劳欲太过,或药物所伤,使肾气不足,肾精亏耗,虚阳内动,脑髓失养,神机失调而成;或因肾水不足,木少滋荣,或暴怒伤肝而气机不畅,阳气内阻化热生风而成;或由于久病年迈精少,或应事太烦而伤神,神伤则精损气耗,脑髓不足,神机失养,筋脉肢体失主而成。
【辨证】
主症 头部及肢体摇动、颤抖,轻者头摇肢颤,重者头部震摇大动,肢体震颤不已,不能持物,继则肢体不灵,行动迟缓,表情淡漠,呆滞,口角流涎等。
兼眩晕头胀、面红、口干舌燥、易怒、腰膝酸软、睡有鼾声,渐见头摇肢颤,不能自主,舌红,苔薄黄,脉弦紧者,为风阳内动;兼头晕目眩,耳鸣,记忆力差,头摇肢颤,溲便不利,寤寐颠倒,重则神呆,啼笑反常,语言失序,舌质淡红,舌体胖大,苔薄白,脉沉弦无力或弦细紧者,为髓海不足;兼眩晕,心悸,懒言,头摇肢颤,纳呆,乏力,畏寒肢冷,汗出,溲便失常,舌体胖大,舌质淡红,苔薄白滑,脉沉细者,为气血亏虚;兼见头晕目眩,头摇,肢麻震颤,手不能持物,胸闷泛恶,多痰涎,舌体胖大有齿痕,舌质红,苔厚腻或白或黄,脉沉滑或沉濡者,为痰热动风。
【治疗】
1.基本治疗
治法 补益脾肾,化痰熄风。以督脉、手足少阳经穴为主。
主穴 (1)四神聪 曲池 外关 足三里 阳陵泉 丰隆
(2)百会 本神 风池 合谷 三阴交 太冲
配穴 风阳内动加大椎、风府;髓海不足加肾俞、太溪;气血亏虚加气海、公孙;痰热动风加中脘、阴陵泉;颤抖甚加后溪、三间、大椎;僵直甚加大包、期门(均灸)、大椎(刺血);汗多加肺俞、脾俞、气海;口干舌麻加廉泉、承浆。
操作 两组主穴交替使用。每天或隔天治疗1次,30次为1疗程。头部穴针刺后可加用电针,选用疏波,通电20~30分钟。针刺用平补平泻法或根据病情施用补泻。僵直甚加灸大包、期门,每穴灸10分钟。或用三棱针刺大椎出血,再加拔火罐,使之出血,1周或2周刺血1次。
2.其他治疗
(1)头针法 顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。将2寸毫针刺入帽状腱膜下,快速行针,使局部有热感,或加用电针,留针40分钟。
(2)耳针法 皮质下、脑点、神门、枕、颈、肘、腕、指、膝、肝、脾、肾、心。每次选用3~5穴,毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
5.正确答案 :A
6.正确答案 :C
7.正确答案 :A
8.正确答案 :C
9.正确答案 :B
解析:黄龙汤的组方原理
本方证为素体气血不足,复因邪热入里而成阳明热结。治宜攻下通便,补气养血。方中大黄、芒硝、枳实、厚朴泻热通便,人参益气、当归补血,扶正以助祛邪,使攻下而不伤正。桔梗开宣肺气,生姜醒胃和中布津。大枣、甘草裨益脾胃,甘草兼调和诸药。诸药合用,既能攻下热结,又能补益气血,共成攻下扶正之剂。
10.正确答案 :B
11.正确答案 :B
12.正确答案 :C
解析:苓桂术甘汤证
原文:心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
苓桂术甘汤方:
茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两
病因病机:心下即胃之所在,胃中有停饮,故胸胁支撑胀满,饮阻于中,清阳不升,故头目眩晕。
证候:胸胁支满、目弦,或伴有小便不利。
辨证:脾阳不足,痰饮内停。
治则:温阳蠲饮,健脾利水。
方药:苓桂术甘汤
13.正确答案 :E
解析:阿是穴
是指既无固定名称,亦无固定位置,而是以压痛点或病变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴,又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等。唐代孙思邈的《备急千金要方》载:“有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴,即得便快或痛处,即云阿是,灸刺皆验,故曰阿是穴也。”阿是穴无一定数目。
14.正确答案 :E
15.正确答案 :A
解析:2)隔蒜灸用鲜大蒜头,切成厚约O.2~0.3cm的薄片,中间以针刺数孔,置于应灸腧穴或患处,然后将艾炷放在蒜片上,点燃施灸。待艾炷燃尽,易炷再灸,直至灸完规定的壮数。此法多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等病证。有清热解毒、杀虫等作用。
16.正确答案 :A
解析:.合谷 原穴
定位 在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手的拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。
主治 ①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;③经闭、滞产等妇产科病证。
操作 直刺0.5~1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。
17.正确答案 :D
解析:川芎茶调散的组方原理及其与九味羌活汤的鉴别应用
本方所治之证乃风寒侵袭,经气郁滞所致。治当疏风止痛。
方中荆芥、防风,疏散风寒,使风寒向外透散,共为君药。邪袭太阳,以羌活偏治太阳经头痛;邪犯少阳、厥阴,以川芎偏治少阳、厥阴经头痛;邪袭阳明,以白芷偏治阳明经头痛;邪入少阴,以细辛偏治少阴经头痛,共为臣药。薄荷、茶叶既能清利头目,又能兼防辛温药耗散伤正,共为佐药。甘草益气,调和药性,为佐使药。诸药配伍,以奏疏散风寒,通经止痛之效。
18.正确答案 :E
19.正确答案 :D
20.正确答案 :C
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