副高考试宝典心电学技术副高卫生高级职称加血提分在线题库(N6)

1. [单选题]关于希氏束的描述，正确的是

A. 希氏束传导纤维排列呈束状
B. 希氏束与房室结有明确界限，但其内部结构相同
C. 其上端分出左、右束支
D. 交界性心律的起搏点多产生于希氏束
E. 含有P细胞和移行细胞(T细胞)，其传导纤维交织成网状

2. [单选题]窦性P波的组成

A. 前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极
B. 前半部代表心房除极，后半部代表心房复极
C. 前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极
D. 前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极
E. 前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极

3. [多选题]以下为引起感知过度的常见原因的是

A. 感知阈值设置过高
B. 交叉感知
C. T波感知
D. 外源性干扰源，如交流电、电磁信号等
E. 内源性干扰，如肌电信号、电极后电位等

4. [单选题]以下不属于普萘洛尔试验禁忌证的是

A. 器质性心脏病合并心力衰竭
B. 严重窦性心动过缓
C. 房室传导阻滞
D. 心电图T波低平
E. 支气管哮喘

5. [单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是

A. 存在房室分离，支持室性心动过速的诊断
B. aVR导联QRS波群呈R型或RS型，支持室性心动过速的诊断
C. QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形，支持室性心动过速的诊断
D. 心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1，支持室性心动过速的诊断
E. 以上都是

6. [单选题]动态心电图的适应证不包括

A. 与心律失常有关症状的评价
B. 心肌缺血的诊断和评价
C. 起搏器功能评定
D. 心肌缺血及心律失常药物疗效评价
E. 心肌梗死的定位诊断

7. [单选题]患者男性，28岁，健康体检，与2天前心电图比较，发现各导联心电图波形振幅均降低50%，时限未见异常，首先应考虑

A. 阻尼过小
B. 时间常数过大
C. 标定电压设置在5mm／mV
D. 标定电压设置在20mm／mV
E. 走纸速度设置在12.5mm／s

8. [单选题]以下不属于心电图正常变异的情况是

A. 运动时出现一过性肺性P波
B. 早期复极
C. 运动时J点型ST段下移
D. 短阵二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 夜间出现一过性一度房室传导阻滞

9. [单选题]1999年，ACC／AHA建议将“3个1”标准中两次ST段事件之间间隔时间改为

A. ≥1分钟
B. ≥2分钟
C. ≥3分钟
D. ≥4分钟
E. ≥5分钟

10. [单选题]计算收缩期左室射血分数的公式为

A. EF=CO／ESV×100%
B. EF=CO／EDV×100%
C. EF=SV／EDV×100%
D. EF=SV／ESV×100%
E. EF=CI／EDV×100%

11. [单选题]产生心电图机内部噪声的主要原因是

A. 环境噪音大
B. 心电图机导联线接触不良
C. 仪器周围有电磁噪声
D. 心电图仪放大器元件损坏
E. 放大器元件内部电子的不规则热运动

12. [多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为

A. 相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
B. PR间期多在正常范围
C. PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D. P波突然不能下传，脱落1次QRS波群
E. 脱落前后RR间期恒定不变

13. [单选题]普大型心影可见于

A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 扩张型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 心脏肿瘤

14. [单选题]关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述，错误的是

A. 灌注和代谢均正常，是心肌存活的表现
B. 灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌有一定的活力
C. 灌注异常，代谢存在，即灌注／代谢不匹配，是心肌存活的表现
D. 灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌梗死或瘢痕化
E. PET葡萄糖代谢显像检测存活心肌较SPECT显像方法更为准确可靠

15. [单选题]当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是

A. 左心房
B. 左心耳
C. 左心室
D. 右心房
E. 右心耳

16. [多选题]下列会对起搏器产生干扰的是

A. 外科手术γ电刀
B. 体外碎石冲击波
C. X线检查
D. 磁共振
E. 经胸除颤

17. [单选题]经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是

A. 胺碘酮
B. 异搏定
C. 奎尼丁
D. 洋地黄
E. 直流电复律

18. [单选题]关于房室交界区性逸搏错误的是

A. 与房室交界区自律性增高有关
B. 是一种生理保护机制
C. 房室传导阻滞时可出现
D. 与迷走神经张力增高有关
E. 显著窦性心动过缓时可出现

19. [单选题]以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外

A. ST段抬高伴T波高耸
B. ST段抬高伴对应导联ST段下移
C. 可出现R波增高、变宽
D. 可伴有心律失常
E. 一过性Q波

20. [多选题]临床心电生理检查适应于

A. 房室与室内传导阻滞
B. 评价抗心律失常药物疗效
C. 窦房结功能测定
D. 不明原因的晕厥
E. 确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗

1.正确答案 ：A

解析：房室结由P细胞、T细胞两种细胞交织成迷路样结构，传导速度较慢。希氏束纵向排列呈束状，传导速度快。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：BCDE

解析：感知阈值设置过高常引起感知不良，而非感知过度。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值；心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi／Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的，故除极速度较快，Vi较大，束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢，故Vt较小，因而Vi／Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时，因激动起源于心室，初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导，故Vi较小，当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快，Vt较大，因而Vi／Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是，侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt，从而影响正确的诊断。室上性心动过速时，如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小，而Vt无改变，易误诊为室性心动过速；心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小，易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此，采用Vi／Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：描记心电图时必须先记录标定电压符号。该患者目前心电图与2天前心电图比较，见各导联心电图波形振幅均减半，而时限未见异常，应首先考虑此次记录心电图时标定电压可能设置在5mm／mV（电压减半）。

8.正确答案 ：D

解析：二度Ⅱ型房室传导阻滞病变大多位于希浦系统，不应视为正常变异。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：左室射血分数（EF）即在每一个心动周期中，左心室射入主动脉内的血液（每搏排出量，strokevolume，SV）与左心室舒张末期容积（end－diastolicvolume，EDV）之比。

11.正确答案 ：E

解析：心电图机内的放大器元件内部电子的不规则热运动是产生心电图机内部噪声的主要原因，其他选项为记录心电图时产生外部噪声和干扰的原因。

12.正确答案 ：BDE

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：B

解析：心肌灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，则表示心肌无活力，是心肌组织完全梗死或瘢痕化的表现。

15.正确答案 ：B

解析：由于左心耳梳状肌发达，导致其内面粗糙不光滑，因此当血流速度缓慢时，血液中的有形成分易附着在左心耳的内面，形成血栓。

16.正确答案 ：ABDE

解析：除X线检查外，上述其余选项均可产生电磁干扰，影响起搏器的正常工作。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

解析：变异型心绞痛一般不出现Q波，但如果冠状动脉持续痉挛导致急性心肌梗死时，可出现病理性Q波。

20.正确答案 ：ABCDE

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/g45jly.html