2024执业药师考试宝典西药药师执业冲刺密卷答案+解析(I4)

1. [单选题]甲氨蝶呤、培美曲塞属于( )。

A. DNA多聚酶抑制剂
B. 核苷酸还原酶抑制剂
C. 胸腺核苷合成酶抑制剂
D. 二氢叶酸还原酶抑制剂
E. 嘌呤核苷合成酶抑制剂

2. [单选题]与链激酶、尿激酶联用溶栓治疗，可增加疗效，且不显著增加严重出血发生率的是

A. 华法林
B. 肝素
C. 低分子肝素
D. 阿司匹林
E. 氯吡格雷

3. [单选题]下列关于剂型的表述错误的是

A. 剂型系指为适应治疗、诊断或预防的需要而制成的药物应用形式
B. 同一种剂型可以有不同的药物
C. 同一药物也可制成多种剂型
D. 剂型系指某一药物的具体品种
E. 阿司匹林片、对乙酰氨基酚片、维生素C片和尼莫地平片等均为片剂剂型

4. [单选题]环磷酰胺可引起

A. 心脏毒性
B. 肺纤维化
C. 出血性膀胱炎
D. 溶血性尿毒症
E. 末梢神经炎

5. [单选题]《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》将非处方药分为甲、乙两类，分类主要是根据药品的

A. 方便性
B. 普及性
C. 有效性
D. 安全性

6. [多选题]药品安全隐患评估的主要内容包括

A. 对特殊人群，尤其是高危人群的危害影响
B. 对主要使用人群的危害影响
C. 该药品引发危害的可能性，以及是否已经对人体健康造成了危害
D. 危害的严重与紧急程度

7. [单选题]急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘油

A. 仅有止痛作用
B. 没有抗生素水溶液效果佳
C. 对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D. 油剂不易经穿孔进入中耳
E. 具有消毒作用

8. [多选题]下列辅料中，属于抗氧剂的有

A. 焦亚硫酸钠
B. 硫代硫酸钠
C. 依地酸二钠
D. 氨基酸
E. 亚硫酸氢钠

9. [单选题]与氨基酸的结合反应是体内许多( )和代谢物的主要结合反应。

A. 氨基类药物
B. 羟基类药物
C. 羧酸类药物
D. 羧基类药物
E. 羟酸类药物

10. [多选题]乙类非处方药应是用于常规轻微疾病和症状以及日常营养补给等的非处方药药品，下列药品中不应作为乙类非处方药的有( )。

A. 含抗菌药物、激素等成分的化学药品
B. 中西药复方制剂
C. 儿童用药(非维生素、矿物质类)
D. 含毒性药材的口服中成药

11. [多选题]二类精神药品管理措施包括

A. 处方应当留存两年备查。
B. 每张处方不超过5日常用量
C. 购入药品双人验收，详细记录相关信息
D. 在库房中设置相对固定的位置保存二类精神药品，并采取相应的防盗措施
E. 第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售

12. [单选题](解救常见毒物中毒的催吐措施)，可用口服吐根糖浆15ml、饮水500ml催吐解救的中毒是

A. 丙戊酸钠中毒
B. 磷化锌中毒
C. 丙米嗪中毒
D. 三唑仑中毒
E. 巴比妥中毒

13. [单选题]关于尿蛋白和尿葡萄糖的叙述正确的是

A. 当人体肾脏的肾小球通透能力下降时会出现蛋白尿
B. 出现蛋白尿时即表明机体出现病理性变化
C. 正常情况下，人体尿液中的尿蛋白含最和尿葡萄糖含量都极微
D. 尿液中出现葡萄糖只取决于血糖水平的高低
E. 一般的定性检测方法可以检测出正常人的尿蛋H和尿葡萄糖

14. [多选题]栓剂的一般质量要求( )。

A. 药物与基质应混合均匀，栓剂外形应完整光滑
B. 塞入腔道后，应能融化、软化或溶解，并与分泌液混合，逐步释放出药物，产生局部或全身作用
C. 脂溶性栓剂的熔点最好是70℃
D. 应有适宜的硬度，以免在包装、贮藏或使用时变形
E. 栓剂应绝对无菌

15. [多选题]执业药师业务活动的内容包括

A. 用药指导
B. 药物不良反应监测
C. 处方开具
D. 处方调剂

16. [单选题]下列情形应按劣药论处的是

A. 以糊精为原料制得的药品
B. 在生产的降糖宁胶囊中擅自添加化学药品格列苯脲
C. 被污染的止咳化痰口服液
D. 将原有效期至2013年10月更改为2014年10月

17. [单选题]治疗高血压危象的药物是( )

A. 普萘洛尔
B. 硝普钠
C. 依那普利
D. 可乐定
E. 氢氯噻嗪

18. [单选题]药品类易制毒化学品分为

A. 麦角胺和麦角新碱
B. 麦角酸和麻黄碱等物质
C. 麻黄碱和伪麻黄碱
D. 甲麻黄碱和伪麻黄碱

19. [多选题]祛痰药的作用机制包括

A. 裂解痰中蛋白和DNA等成分
B. 增加黏膜纤毛的转运
C. 改善呼吸道分泌细胞的功能
D. 降低痰液的黏稠度
E. 抑制咳嗽反射弧

20. [单选题]制备液体制剂首选的溶剂是

A. 乙醇
B. 丙二醇
C. 蒸馏水
D. 植物油
E. PEG

1.正确答案 ：D

解析：二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。

2.正确答案 ：D

解析：阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险；预防心肌梗死复发；中风的二级预防；降低短暂性脑缺血发作（TIA）及其继发脑卒中的风险；降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险；动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术（PTCA），冠状动脉旁路术（CABG），颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术；预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞

3.正确答案 ：D

解析：本题考查药物剂型的基本概念，剂型系指为适应治疗、诊断或预防的需要而制成的药物应用形式，同一药物可制成多种剂型，同一种剂型可以有不同的药物。故本题答案应选D。

4.正确答案 ：C

解析：部分药物还有特殊毒性反应，环磷酰胺引起出血性膀胱炎

5.正确答案 ：D

解析：根据药品的安全性将非处方药分为甲、乙两类。

6.正确答案 ：ABCD

解析：药品安全隐患评估的主要内容包括：①对特殊人群，尤其是高危人群的危害影响；②对主要使用人群的危害影响；③该药品引发危害的可能性，以及是否已经对人体健康造成了危害；④危害的严重与紧急程度；⑤危害导致的后果。故选ABCD。

7.正确答案 ：C

解析：本题考查消毒防腐药酚甘油的禁忌证。酚甘油滴耳剂用于鼓膜未穿孔的急性中耳炎，外耳道炎。对皮肤及黏膜有腐蚀性，浓度不宜超过2%。鼓膜穿孔且流脓患者禁用酚甘油滴耳剂。故答案选C。

8.正确答案 ：ABDE

解析：水溶性抗氧剂焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠常用于偏酸性药液，亚硫酸钠常用于偏碱性药液，硫代硫酸钠在偏酸性溶液中可析出硫的沉淀，故只能用于碱性药液中。油溶性抗氧剂常用叔丁基对羟基茴香醚(BHA)、二丁甲苯酚(BHT)、生育酚等。酒石酸、枸橼酸、磷酸等能显著增强抗氧剂的效果，通常称为协同剂。近年来氨基酸抗氧剂受到重视，如半胱氨酸配合焦亚硫酸钠能延长25%的维生素C注射液的贮存期。

9.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“与氨基酸的结合反应”。与氨基酸的结合反应是体内许多羧酸类药物和代谢物的主要结合反应。参与结合反应的羧酸有芳香羧酸、芳乙酸、杂环羧酸；参加反应的氨基酸，主要是生物体内内源性的氨基酸或是从食物中可以得到的氨基酸，其中以甘氨酸的结合反应最为常见。因此，本题的正确答案为C。

10.正确答案 ：ABCD

解析：含抗菌药物、激素等成分的化学药品属于麻醉药品或者精神药品，中西药复方制剂及儿童用药(非维生素、矿物质类)属于处方药，含毒性药材的口服中成药属于医疗用毒性药品。

11.正确答案 ：ACDE

解析：1、医院根据临床用药需求制定采购计划，二类精神药品购入后，双人验收，清点药品，详细记录相关信息，在库房中设置相对固定的位置保存二类精神药品，并采取相应的防盗措施；2、处方应当留存两年备查，实行四专管理：专人管理、专柜管理、专用账册、专用处方；3、第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售。

12.正确答案 ：C

解析：丙米嗪属于三环类抗抑郁药，中毒清醒的患者口服吐根糖浆15ml、饮水500ml催吐。大量吞服药物者，以1：2000高锰酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后，再给药用炭吸附，给导泻剂硫酸钠，促使药用炭和药物从肠道排出。

13.正确答案 ：C

解析：生理性尿蛋白：由剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张导致，或孕妇也会有轻微蛋白尿，故B不对。尿液中出现葡萄糖不仅取决于血糖水平，还取决于肾小球滤过葡萄糖的速度、近端肾小管重吸收葡萄糖的速度和尿流量，因此D是错误的。正常人24小时尿液中的尿蛋白含量极微，应用一般定性方法常检测不出，故E不对。C.正常情况下，人体尿液中的尿蛋白含量和尿葡萄糖含量都极微，是正确的。

14.正确答案 ：ABD

解析：本题考查要点是“栓剂的质量要求”。(1)药物与基质应混合均匀，栓剂外形应完整光滑，无刺激性。(2)塞入腔道后，应能融化、软化或溶解，并与分泌液混合，逐渐释放出药物，产生局部或全身作用。(3)有适宜的硬度，以免在包装、储存或使用时变形。(4)供制备栓剂用的固体药物，应预先用适宜的方法制成细粉或最细粉。根据使用腔道和使用目的不同，制成各种适宜的形状。因此，本题的正确答案为ABD。

15.正确答案 ：ABD

解析：执业药师业务活动的内容包括：处方调剂、用药指导、药物质量管理、药物不良反应监测、健康宣教。执业医师负责处方开具，执业药师不具有处方权，C错误。故选ABD。

16.正确答案 ：D

解析：A、B为假药；C为按假药论处；D为按劣药论处。

17.正确答案 ：B

解析：硝普钠属于血管舒张药，对小动脉、小静脉和微静脉均有扩张作用，但对静脉的舒张作用强于动脉，轻微增加心率，而心肌耗氧量明显降低。用于高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后的阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压)、急性心力衰竭、急性肺水肿。故答案选B。

18.正确答案 ：B

解析：国务院公布的《易制毒化学品管理条例》中规定，药品类易制毒化学品是指《易制毒化学品管理条例》中所确定的麦角酸、麻黄碱等物质。易制毒化学品分为三类：第一类是可以用于制毒的主要原料；第二类、第三类是可以用于制毒的化学配剂。药品类易制毒化学品均属于第一类易制毒化学品。故本题最佳答案为B。

19.正确答案 ：ABCD

解析：祛痰药不会抑制“咳嗽”反射弧，因为没有外周镇咳作用

20.正确答案 ：C

解析：水是最常用的溶剂，不具有任何药理与毒理作用，所以水是最常用的和最为人体所耐受的极性溶剂。水能与乙醇、甘油、丙二醇等以任意比例混合。水能溶解无机盐、糖、蛋白质等多种极性有机物。液体制剂用水应以蒸馏水为宜。

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