改良Heller术的手术要点不包括

[单选题]改良Heller术的手术要点不包括

A. 切断食管下段一侧所有环行肌纤维
B. 贲门部食管肌层切开长度不超过2cm
C. 食管下段肌层切开长度至少应达8～10cm
D. 常规做胃底折叠术以防胃一食管反流
E. 术中应注意勿损伤胃一食管返折

正确答案 ：D

解析：改良Heller术不包括胃底折叠。

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[多选题]患者男性，52岁。进行性吞咽困难3个月余。目前进流食亦困难，明显消瘦。体检:全身情况差，左锁骨上可扪及1.5cm大小、质硬淋巴结。胸部X线片示右侧胸腔中等量积液。食管镜活检报告为鳞癌。可考虑的治疗方案有

A. 胸部放疗
B. 食管癌切除加食管胃吻合术
C. 食管内支架置入术
D. 胸腔穿刺抽液术
E. 胃造瘘术

正确答案 ：ACDE

[单选题]缺血／再灌注损伤的发生机制主要与

A. 高能磷酸化合物缺乏有关
B. 氧自由基损伤有关
C. 无复流现象有关
D. 白细胞浸润有关
E. 钙超载有关

正确答案 ：B

解析：缺血／再灌注损伤的发生机制有各种学说，但无一不与氧自由基有关。自由基引发膜脂质过氧化。

[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

A. 为阳邪，其性炎热
B. 为阳邪，其性开泄
C. 为阳邪，伤津耗气
D. 为阳邪，易生风动血
E. 为阳邪，其性炎上

正确答案 ：B

[多选题]运动实验的禁忌证包括

A. 不稳定型心绞痛
B. 急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C. 严重主动脉瓣狭窄
D. 心力衰竭
E. 肺栓塞

正确答案 ：ABCDE

[单选题]关于周围型肺癌，下列哪项是正确的 ( )

A. 起源于较小的支气管
B. 起源于肺叶支气管，位置靠近肺门
C. 起源于肺叶以下的肺癌
D. 起源于肺段支气管以下，位置在肺的周围位置
E. 起源于主支气管以远的肺癌

正确答案 ：D

[单选题]病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

A. 肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折并张力性气胸
D. 血心包
E. 闭合性气胸

正确答案 ：C

[单选题]下述有关体表肿瘤描述中，不正确的是

A. 体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤
B. 皮肤基底细胞癌，发展缓慢，呈浸润性生长，但也常伴血道或淋巴道转移
C. 下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢
D. 脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除
E. 神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经

正确答案 ：B

解析：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞，发展缓慢，呈浸润性生长，很少有血道及淋巴道转移。

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