患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查：双肾体积缩小，肾皮质回声

[单选题]患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查：双肾体积缩小，肾皮质回声增强，皮髓质分界不清，肾内结构紊乱不清，彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。最可能的诊断是

A. 急性肾衰竭
B. 急性肾小球肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性肾小管坏死
E. 慢性肾衰竭

正确答案 ：E

解析：双肾体积缩小，肾皮质回声增强，皮髓质分界不清，肾内结构紊乱不清，彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少，是慢性肾病的表现，急性肾炎等往往表现为肾脏回声减低、肾脏增大，血流信号丰富。慢性肾衰会导致血肌酐、尿素氮增高。

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[单选题]可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高，除外

A. 肝硬化
B. 脂肪肝
C. 肝癌
D. 慢性肝炎
E. 急性肝炎

正确答案 ：B

[单选题]下面哪个阿片类药物用于诊室治疗成瘾（）

A. 丁丙诺啡
B. 哌替啶
C. 吗啡
D. 纳洛酮
E. 曲马多

正确答案 ：A

解析：丁丙诺啡是具有部分激活μ受体而几乎不能激活κ/δ受体的半合成阿片肽。 　　它对μ受体有高亲和力但低内在活性，并且由于它的部分激动剂活性有药理天花板效应。 　　在美国它可以用于诊室成瘾治疗。 　　它能被用于海洛因或美沙酮的戒断，或者用于成瘾者维持。

[单选题]对含氟牙膏的防龋效果进行研究。将若干名学生随机分成两组，一组用含氟牙膏，另一组用普通牙膏，三年后观察其防龋效果。这种研究方法为

A. 病例对照研究
B. 横断面研究
C. 历史常规资料分析
D. 群组研究
E. 实验研究

正确答案 ：E

解析：流行病学研究按照其性质可分为观察法、实验法、理论研究等。其中实验流行病学又称现场实验，是指在研究者的控制下对人群采取某项干预措施或施加某种因素或消除某种因素以观察其对人群发生或健康状态的影响。因此，本题的方法属于实验研究，故选D。

[单选题]前尿道损伤最多见于

A. 球部尿道
B. 阴茎部尿道
C. 前列腺部尿道
D. 膜部尿道
E. 悬垂部尿道

正确答案 ：A

[单选题]呼吸呈蒜味的毒物是

A. 有机磷农药
B. 安定
C. 汞
D. 酒糟
E. 阿托品

正确答案 ：A

解析：有机磷农药中毒是我国目前最为普遍使用的农业杀虫药，对人畜均有毒性，多呈油状或结晶状，色泽淡黄至棕色，稍有挥发性，且有大蒜臭味。有机磷杀虫药中毒时呼吸可有典型的蒜臭味。故选D。

[多选题]一般而言，牙Ⅱ度松动是指

A. 松动幅度>2mm
B. 唇(颊)舌向及近远中向均有松动
C. 唇(颊)舌向、近远中向及垂直向松动
D. 松动幅度>3mm
E. 松动幅度为1～2mm

正确答案 ：BE

[单选题]在我国，急性胰腺炎的病因主要是

A. 暴饮暴食
B. 胆结石
C. 过量饮酒
D. 高脂血症
E. 高钙血症

正确答案 ：B

解析：急性胰腺炎的病因有多种。主要与胆道疾病或过量饮酒有关。在我国最常见的原因是胆结石引起的Vater壶腹部梗阻所致。

[单选题]胸腔积液中葡萄糖含量仅0．5mmol／L，可由以下哪种疾病引起

A. 化脓性胸膜炎
B. 癌性胸腔积液
C. 结核性胸膜炎
D. 肝硬化
E. 心力衰竭

正确答案 ：A

[单选题]乳腺囊性增生的典型临床表现为

A. 乳房胀痛，月经前减轻，月经后加重
B. 乳房胀痛，月经前加重，月经后不缓解
C. 乳房红肿胀痛，月经前加重，月经后缓解
D. 乳房胀痛，月经前和月经后无变化
E. 乳房胀痛，月经前加重，月经后缓解

正确答案 ：E

解析：乳腺囊性增生诊断本病应结合临床典型的症状：如患者乳房胀痛，月经前疼痛加重，肿大，不敢触碰，月经后有缓解。

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