医学正高考试宝典普通外科高级职称(正高)易混易错考试试题(M3)

1. [多选题]睾丸生殖细胞肿瘤发病的危险因素包括

A. 隐睾，曾经患过睾丸肿瘤
B. 有家族史
C. 真两性畸形，男性不育
D. 外伤或感染造成睾丸萎缩
E. 母亲妊娠期曾用外源性雌激素

2. [多选题]输血后的非溶血性发热反应主要出现在

A. 反复输血
B. 经产妇
C. 肝炎病人
D. 低蛋白血症
E. 儿童

3. [单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

A. 肾精久耗
B. 肾阳亏虚
C. 水饮内停
D. 血瘀日久
E. 寒湿带下

4. [多选题]导致低血钾的原因有

A. 输尿管乙状结肠吻合术
B. 持续胃肠减压
C. 应用速尿利尿
D. 肠瘘
E. 应用螺内酯利尿

5. [多选题]心肺复苏过程中，脑保护的措施包括

A. 头部低温
B. 脱水利尿
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 肌肉松弛
E. 过度通气

6. [多选题]95％的睾丸肿瘤是生殖细胞肿瘤，其基本组织类型包括

A. 精原细胞瘤
B. 胚胎癌
C. 畸胎瘤
D. 绒毛膜上皮癌
E. 精细胞瘤

7. [单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

A. 血瘀
B. 气滞
C. 精伤血少
D. 湿阻
E. 寒凝

8. [多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）

A. 鹿茸
B. 益智仁
C. 补骨脂
D. 菟丝子
E. 淫羊藿

9. [多选题]下列关于胆道系统的叙述，正确的是

A. 胆汁全部由肝细胞分泌
B. 胆囊24小时可接纳胆汁500ml
C. 促进胆汁分泌最强的是促胰液素
D. 成人每日分泌胆汁约800～1200ml
E. 毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用

10. [多选题]关于神经鞘瘤，下列正确的是

A. 位于体表者多沿神经干分布
B. 肿瘤是良性的，极少恶变
C. 手术时应沿神经纵行方向切开包膜
D. 皮肤常有色素沉着
E. 由神经鞘细胞组成

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：AB

解析：输血后的非溶血性发热反应主要为免疫反应，常见于经产妇或多次接受输血者，因体内已有白细胞或血小板抗体，当再次输血时可与输入的白细胞或血小板发生抗原抗体反应而引起发热。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABCDE

解析：研究表明各种药物在脑复苏领域疗效甚微，而亚低温（32~35OC）对脑具有保护作用，且无明显不良反应。对心脏停搏患者脑复苏的降温技术有多种，如体表降温的冰袋、冰毯、冰帽等，但降温速度缓慢。快速注入大量（30mL/kg）冷却（4OC）液体（如乳酸盐溶液），能显著降低核心温度，但易出现病人输注液体过量。最近出现一种血管内热交换装置，能快速降温和维持病人低温状态，还能准确控制温度。基于一些临床试验的结果，国际复苏学会提出：对于昏迷的成人院外VF性心脏骤停ROSC（restorationof spontaneous circulation，自主循环恢复）患者应该降温到32~34摄氏度，并维持12~24小时。对于任何心律失常所致的成人院内心脏骤停，或具有以下心律失常之一：无脉性点活动或心脏停搏所致的成人院外心脏骤停ROSC后昏迷患者，也要考虑人工低温。ROSC后第一个48小时期间，对于心脏骤停复苏后的自发性轻度亚低温（>32摄氏度）的昏迷患者不要开始复温。脱水利尿、应用肾上腺皮质激素、肌肉松弛、过度通气

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：BC

9.正确答案 ：BCDE

解析：胆汁约75%由肝细胞生成，25%由胆管细胞生成，答案A描述错误，本题正确答案为BCDE。

10.正确答案 ：ABCE

解析：少数神经鞘瘤患者可伴发多发性神经纤维瘤病，可见患者皮肤上有咖啡色素斑沉着及多发性小结节状肿瘤，答案D中描述常有色素沉着错误，答案选择ABCE。

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