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[单选题]胸腔前后径短于左右横径一半见于
A. 肺气肿患者
B. 老年人
C. 慢性消耗性疾病者
D. 佝偻病患者
E. 矮胖体型者
[单选题]患者女，67岁。食管癌术后第一天，出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的谵妄状态，护士首先应采取的措施是
A. 立即通知家属
B. 专人看护，注意安全
C. 创造良好的治疗环境
D. 立即通知医生
E. 密切观察生命体征
正确答案 ：B
解析：谵妄的特征表现：意识障碍，神志恍惚，注意力不能集中，以及对周围环境与事物的觉察清晰度的降低等。意识障碍有明显的昼夜节律变化，表现为昼轻夜重。患者白天交谈时可对答如流，晚上却出现意识混浊。定向障碍包括时间和地点的定向障碍，严重者会出现人物定向障碍。记忆障碍以即刻记忆和近记忆障碍最明显，患者尤对新近事件难以识记。睡眠一觉醒周期不规律，可表现为白天嗜睡而晚上活跃。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。感知障碍尤其常见，包括感觉过敏、错觉和幻觉。患者对声光特别敏感。错觉和幻觉则以视错觉和视幻觉较常见，患者可因错觉和幻觉产生继发性的片段妄想、冲动行为。情绪紊乱非常突出，包括恐怖、焦虑、抑郁、愤怒甚至欣快等。
[单选题]适宜测量口腔温度的是
A. 幼儿
B. 躁狂者
C. 呼吸困难者
D. 极度消瘦者
E. 口鼻手术者
正确答案 ：D
解析：口腔温度测量适用于：极度消瘦者（夹不住体温针）、腋窝有创伤、手术、炎症或是出汗较多者。凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、心肌梗死、不能合作的病人，不宜测口腔温度。故答案为D。
[单选题]慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括( )
A. 家庭角色和家庭关系的变化
B. 经济问题
C. 社会孤立
D. 失业问题
E. 治疗方案
正确答案 ：E
解析：心理－社会状况包括：疾病知识：患者对疾病的发生、病程、预后和健康保健知识是否了解；心理状况：患者的性格特点、精神状态；社会支持系统：患者的家庭成员组成、家庭经济、文化、教育背景，对患者的关怀和支持程度，医疗费用的来源和支付方式，出院后继续就医的条件等。
[单选题]对白血病患者进行健康教育的内容中，哪项错误
A. 注意保暖，预防感染
B. 坚持服药，了解不良反应
C. 化疗前后2小时内避免进食
D. 化疗期间每天尿量至少达1500ml
E. 少量多餐
正确答案 ：D
[单选题]药物过敏试验常用的注射部位是
A. 腹部
B. 上臂外侧
C. 上臂内侧
D. 前臂掌侧上段
E. 前臂掌侧下段
正确答案 ：E
解析：药物过敏试验常用皮内注射法，皮内注射法将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法。皮内过敏实验一般都在前臂掌侧面下1/3段。故答案为E。
[单选题]患者女，67岁。股骨颈骨折复位+内固定术后，护士指导患者进行功能锻炼的目的，下列不正确的是
A. 预防关节僵硬
B. 预防肌肉萎缩
C. 预防骨质疏松
D. 预防骨折畸形愈合
E. 预防深静脉血栓形成
正确答案 ：D
解析：功能锻炼是骨折治疗的重要阶段，是功能恢复的重要保证，其作用包括锻炼肌肉力量，预防肌肉萎缩；促进关节活动恢复，预防关节僵硬；预防骨质疏松；促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。预防骨折畸形愈合为骨折复位与固定的作用，而非功能锻炼作用，故本题选D。
[单选题]黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，发绀明显。给予半坐卧位的主要目的是
A. 使回心血量增加
B. 使肺部感染局限化
C. 使膈肌下降，呼吸通畅
D. 减轻咽部刺激及咳嗽
E. 促进排痰，减轻发绀
正确答案 ：C
解析：半坐卧位能使盆腔有炎症患者感染局限化，所以B错，半坐卧位并不能减轻咽部刺激及咳嗽，也不能促进排痰，D、E错误。对于心肺疾病引起的呼吸困难患者，给予半坐卧位，由于重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，同时腹腔内脏器对心肺的压力也减轻，使呼吸困难得以改善。故本题选C。解题关键：患者有心肺疾病史，有明显发绀时首先应该使呼吸顺畅，改善缺氧。
