系统性红斑狼疮患者，应考虑合并弥漫性肺泡出血的是

[多选题]系统性红斑狼疮患者，应考虑合并弥漫性肺泡出血的是

A. 出现咯血、呼吸困难症状
B. 胸部X线检查无新出现的肺部浸润影
C. 24 h内血红蛋白下降＞15 g/L
D. 血性支气管肺泡灌洗液
E. 支气管肺泡灌洗液中可见含铁血黄素巨噬细胞

正确答案 ：ACDE

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[单选题]呼吸衰竭最常见的病因是

A. 重症肺结核
B. 慢性阻塞性肺病
C. 尘肺
D. 胸部挫伤
E. 大量胸腔积液

正确答案 ：B

[单选题]下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是

A. 起病较急，但临床症状较轻
B. 肺部体征为较典型的肺炎体征
C. X胸片可见散发性大片浸润阴影
D. 感染可波及肺泡，但较少侵犯肺间质
E. 并发胸腔积液者较多见

正确答案 ：A

解析：病毒性肺炎为吸入性感染，肺间质常受累（E错误），表现为增宽、水肿，间质炎细胞浸润（主要为单核细胞、淋巴细胞）。该病好发于冬春季，一般临床症状较轻，但起病较急。本病无显著肺部体征（C错误），X线胸片常为肺纹理增多，呈小片状浸润或广泛浸润（D错误），但少见大叶实变或胸腔积液(A错误)。

[单选题]关于革兰阴性杆菌所致肺炎的治疗，下列哪一项不正确

A. 慢性肺炎克雷伯杆菌肺炎患者多数需行肺叶切除术
B. 大肠埃希菌肺炎可联合使用氟喹诺酮和氨基苷类抗生素
C. 铜绿假单胞菌肺炎应适当联合使用抗生素
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎首选氨基苷类抗生素
E. 流感嗜血杆菌肺炎首选氨苄西林

正确答案 ：A

[单选题]肺出血-肾炎综合征本病的预后最可能是 ( )

A. 预后好，经治疗后痊愈，不留后遗症
B. 治疗后好转，但留有后遗症
C. 无法估计
D. 可临床缓解，但反复发作
E. 预后差，常死于尿毒症或呼吸衰竭

正确答案 ：E

解析： 肺出血-肾炎综合征多数患者病情进展迅速，预后凶险。绝大多数病人并发贫血，可出现大量甚或致命的肺出血，可发生呼吸功能衰竭;出现肾病综合征的所见，肾功能障碍发展迅速，约81%病例发展为肾功能衰竭;可发生高血压，肝脾肿大，心脏扩大，可有眼底异常改变，皮肤紫癜，便血等。

[多选题]在作出慢性支气管炎诊断前，必须排除

A. 心动能不全
B. 支气管扩张
C. 肺炎
D. 肺结核
E. 肺癌

正确答案 ：BCDE

[单选题]呕血最常见的疾病是

A. 胃底及食管静脉曲张破裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 肠憩室病
D. 消化性溃疡
E. 慢性胃炎

正确答案 ：D

[单选题]女，65岁，有结核病史10年，未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶，内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移，两下肺散在钙化灶，诊断应首先考虑 ( )

A. 慢性肺脓肿
B. 纤维空洞型肺结核
C. 慢性血行播散型肺结核
D. 结核球
E. 浸润型肺结核

正确答案 ：B

[单选题]二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能

A. 左室后负荷加重
B. 合并房颤
C. 二尖瓣狭窄程度轻
D. 只有二尖瓣后叶活动受限
E. 二尖瓣狭窄程度重

正确答案 ：B

[多选题]右主支气管与左主支气管相比，其特点包括

A. 粗
B. 直
C. 短
D. 长
E. 细

正确答案 ：ABC

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