IgG抗体难以直接与红细胞发生凝集反应的原因是IgG

[单选题]IgG抗体难以直接与红细胞发生凝集反应的原因是IgG

A. 抗体亲和力不够
B. 分子量太小
C. 不能同时连接两个红细胞
D. 抗体分子数量太少
E. 特异性不强

正确答案 ：B

解析：参与直接凝集反应的抗体主要是IgM抗体，它是五价的，分子量大；而IgG是二价的，分子量小。

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[单选题]下列关于补体活化的经典激活途径的描述，错误的是

A. 激活顺序为C123456789
B. C4是C1的底物，C4b很不稳定
C. C1q分子必须与Ig结合后才能激活后续的补体成分
D. 分为识别和活化两个阶段
E. 主要激活物是抗原抗体复合物

正确答案 ：A

解析：补体经典激活途径是IC激活C1q，进而使C1r构象改变而活化。活化的C1r使C1s裂解，形成活化的C1复合物。该复合物使C4裂解成C4a和C4b，C4b使得C2裂解为C2a和C2b，并与C2a结合为C4b2a，就是CP的C3转化酶。C4b2a使C3裂解为C3a和C3b，并结合为C4b2a3b，形成CP的C5转化酶。该酶裂解C5，生成C5a和C5b，C5b和C6、C7生成C5b67，再和C8结合生成C5b678并嵌入靶细胞的细胞膜，继而C9插入生成环形孔道就是所谓的攻膜复合物MAC，使靶细胞破裂死亡。因此活化顺序为C142356789。

[单选题]检查蛲虫病首选方法是

A. 粪便直接找成虫法
B. 粪便饱和盐水浮聚法
C. 粪便自然沉淀法
D. 肛门拭子法
E. 粪便直接涂片法

正确答案 ：D

解析：检查蛲虫时首选方法是肛门拭子法，需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周，并立即镜检。

[单选题]哪一种情况下可发生血钾浓度降低

A. 急性肾衰竭
B. 严重呕吐、腹泻
C. 创伤
D. 酸中毒
E. 高热

正确答案 ：B

解析：本题考察引起低钾血症的因素，D为正确答案，其余原因均引起血钾增高。

[多选题]多元线性回归分析中，可用于评价模型拟合效果的指标有

A. 确定系数
B. 偏回归系数
C. Cp统计量
D. 剩余标准差
E. 校正复相关系数

正确答案 ：CDE

[单选题]尿试带用酯酶法测定的白细胞是

A. 淋巴细胞
B. 嗜碱性粒细胞
C. 单核细胞
D. 中性粒细胞
E. 嗜酸性粒细胞

正确答案 ：D

解析：干化学法白细胞检测采用中性粒细胞酯酶法。中性粒细胞胞质中含有酯酶，而单核细胞、淋巴细胞胞质中则无酯酶。因此，干化学白细胞检测方法只对中性粒细胞敏感。

[单选题]某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60%，并且其偏倚均为正的偏倚，可提示测定系统存在误差类型为

A. 系统误差
B. 过失误差
C. 试剂误差
D. 随机误差
E. 操作误差

正确答案 ：A

解析：得分60%为不满意的EQA成绩，因其不可接受的结果均为正偏倚，符合系统误差的特点：具有倾向性，可重复出现，有一定规律。

[单选题]下列有关溶血性贫血的叙述，哪项是正确的（ ）

A. 以上都是
B. 红细胞寿命缩短
C. 可能存在红细胞内在缺陷
D. 脾脏功能亢进
E. 可能存在红细胞外在异常

正确答案 ：A

[单选题]患者男性，78岁。因发烧3天前来就诊。血液细菌培养阳性，血液分析外周血白细胞计数降低，血涂片发现明显的核左移及毒性改变，说明机体

A. 与机体反应性无关
B. 感染较局限，机体反应性良好
C. 感染严重，机体反应性差
D. 感染严重，机体反应性良好
E. 感染较局限，机体反应性差

正确答案 ：C

解析：白细胞计数降低伴有明显的核左移称退行性核左移，多见于机体抵抗力低下时的严重感染，如伤寒、伴中毒性休克的败血症。出现退行性核左移说明感染严重而机体反应性差。

[单选题]空腹血糖、糖耐量试验正常，空腹尿糖阳性，应考虑

A. 库欣综合征
B. 家族性糖尿病
C. 垂体前叶功能亢进
D. 嗜铬细胞瘤
E. 甲状腺功能亢进

正确答案 ：B

解析：家族性糖尿病患者的空腹血糖、糖耐量试验正常，空腹尿糖阳性。

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