抗癫痫药物联合用药，下面哪些是正确的

[多选题]抗癫痫药物联合用药，下面哪些是正确的

A. 最重要的是疗效
B. 不要将作用相同的药物合用
C. 避免有相同不良反应的药物合用
D. 不可将多种药物联合作广谱抗癫痫药用
E. 联合用药应该注意药物的相互作用

正确答案 ：BCDE

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[多选题]在脑干中属于特殊躯体感觉核的是

A. 孤束核
B. 薄束核
C. 三叉神经中脑核
D. 前庭神经核
E. 蜗神经核

正确答案 ：DE

[多选题]关于肌电图检查中的H反射，叙述正确的有

A. 常用于诊断S1神经根病变
B. 只反映感觉神经的功能
C. 上肢H反射的检出率较低
D. 只反映运动神经的功能
E. 是脊髓单突触反射

正确答案 ：ACE

解析：H反射是脊髓的单突触反射，他可代表脊髓前角运动神经元的兴奋性，上运动神经元病变时，H反射亢进，潜伏期缩短、波峰增高，H/M比值升高，这是上运动神经元病变时诊断的重要电生理指标之一。酒精中毒、糖尿病等周围神经病变潜伏期会延长。

[单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 大肠
C. 舌
D. 胃
E. 胆

正确答案 ：A

[多选题]特发性面神经麻痹可有

A. 露齿口角偏向病侧
B. 患侧口角下垂
C. 患侧鼻唇沟浅
D. 露齿口角偏向健侧
E. 露齿下颌偏向健侧

正确答案 ：BCD

解析：特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy)又称面神经炎，是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。查体时，可见贝尔征；鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧；由于口轮匝肌瘫痪，鼓气、吹口哨漏气；颊肌瘫痪，食物易滞留患侧牙龈，下颌偏斜见于三叉神经病变，故E错。综上所诉选ABD。

[多选题]根型感觉障碍表现为

A. 症状在病变同侧
B. 症状在病变对侧
C. 可有放射性疼痛
D. 受损区域呈节段性感觉障碍
E. 痛温觉障碍，深感觉及触觉存在

正确答案 ：ACD

解析：根型感觉障碍表现为病变同侧的受损区域呈节段性感觉障碍，各种感觉均发生障碍。可有发射性疼痛。

[多选题]医源性朊蛋白病可能的传播方式包括

A. 硬脑膜移植
B. 人生长激素和垂体促性腺激素治疗
C. 输血
D. 角膜移植
E. 使用污染的皮质脑电图电极

正确答案 ：ABCDE

解析：医源性皖蛋百病传播方式包括ABCDE

[多选题]关于急性脊髓炎，叙述错误的有（ ）

A. 以腰段脊髓受累常见
B. 病理改变以白质髓鞘脱失为主
C. 脊髓休克期短暂
D. 常表现为布朗一塞卡尔综合征(Brown-Sequard syndrome)
E. 无病变节段束带感

正确答案 ：ABCDE

[多选题]共济失调毛细血管扩张症的临床表现包括

A. 患儿极易发生呼吸道感染，并且迁延不愈
B. 有伴发肿瘤的倾向
C. 可见侏儒症、性腺发育不良、胸腺不发育
D. 婴儿期出现的进行性共济失调
E. 球结膜处的毛细血管扩张

正确答案 ：ABCDE

解析：神经系统症状 AT的首发症状为小脑性共济失调，婴儿期即出现，之后进行性加重。开始时主要影响躯干，走路时步态摇晃特别明显、步基很宽，继而上肢出现意向性震颤。小脑性构音障碍出现早而重，肌张力低下，闭目难立征阳性，指鼻不准，快复轮替试验笨拙。 其他神经系统症状还包括： ①锥体外系受损亦很明显。多数患儿较早出现舞蹈样动作、手足徐动、肌张力障碍、面具脸，但常被突出的小脑症状所掩盖。随着年龄的增长，锥体外系症状变得越来越明显； ②特征性眼球运动障碍，即眼球主动向两侧同向运动，常伴有仰头、眨眼和头的摆动、转颈等代偿动作； ③青春期后可出现脊髓损害表现，如深感觉缺失，病理反射阳性，但后者发生率较低； ④周围神经病变，如腱反射减弱或消失，感觉缺失，肌无力； ⑤成人后可出现肢体远端肌肉萎缩、无力和肌束颤动； ⑥约33%患儿出现智能缺陷，身体发育迟滞，表现为智力、身高体重明显低于同龄儿。[1] 皮肤改变 毛细血管扩张是另一突出的特征，多发生于3～6岁，最先出现于球结膜的暴露部分，在接近角膜处渐消失。其他易暴露的或易受刺激的部位，如眼睑、鼻梁、面颊、外耳、颈部、锁骨上部、肘窝、腋窝、胸窝、胭窝等部位，随着年龄的增长，亦常出现该皮肤血管征，然而该类毛细血管扩张很少引起出血。皮肤和毛发的早老性改变亦为明显的表现，如皮下脂肪减少或消失，皮肤菲薄、干燥，面部皮肤常萎缩而紧贴面骨，出现中度硬皮病样面部表情，还有不规则的色素沉着或色素脱失，部分病人有牛奶咖啡色斑，头发失去光泽、变灰黄、干燥易脱发。慢性脂溢性睑缘炎和脂溢性皮炎也常见。[1] 呼吸道感染 由于细胞和体液免疫缺陷，特别是缺乏分泌型IgA、IgE，患儿最易发生各种程度不一的呼吸道感染，是本病的另一常见而突出的表现。经常复发的急性鼻炎、副鼻窦炎、气管炎和肺炎，可导致肺部广泛纤维化，肺功能不全及杵状指（趾）。感染迁延不愈，抗生素疗效较差。[1] 伴发肿瘤倾向 约半数病例伴发肿瘤，最多见为恶性淋巴瘤，其次为淋巴细胞白血病，再次为颅内胶质瘤。据统计患者患肿瘤的风险性较同龄正常组高1200倍。多数在20岁以前发病，少数可延迟至中年。原因可能是免疫缺陷、染色体不稳定性和对电离辐射线的敏感性。ATM基因杂合子携带者有患癌症（特别是乳腺癌）的高风险性。等。骨骼畸形较少见，晚期可出现脊柱后侧凸。少数并发心脏疾患或糖耐量异常。故选ABCDE

[多选题]以下与周围神经病变有关的是

A. 自主神经障碍
B. 感觉障碍
C. 下运动神经元瘫痪
D. 混合神经
E. 腱反射减弱或消失

正确答案 ：ABCDE

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