【导言】考试宝典发布"对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是:"考试试题下载及答案,更多北京住院医师规范化培训(神经内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是:
A. 头颅CT三维血管显影
B. 数字减影血管造影
C. 头颅CT
D. 头颅MRI
E. 颅骨平片
[单选题]关于无症状性细菌尿,叙述错误的是
A. 无尿路感染症状
B. 可在病程中出现急性尿路感染症状
C. 致病菌多为铜绿假单胞菌
D. 尿常规可无明显异常
E. 有真性细菌尿
正确答案 :C
[单选题]下列脓毒症的临床特点,错误的是
A. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下,收缩压<90mmHg
B. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
C. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
D. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
E. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退,肺功能往往首先受损
正确答案 :D
解析:这是以往败血症的定义,但其概念容易混淆,因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians,ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine,SCCM)建议放弃这一名称。
[单选题]猪苓汤与五苓散二方的组成药物中均含有
A. 滑石、阿胶
B. 滑石、甘草
C. 泽泻、猪苓
D. 白术、茯苓
E. 茯苓、桂枝
正确答案 :C
解析:五苓散的组方原理、加减化裁及其与猪苓汤的鉴别应用 本方证脾胃不能气化水津,水气逆乱上下,以此而演变为脾胃水气病理病证。治当化气行水,解肌散邪。方中茯苓益气健脾渗湿。猪苓清热利水渗湿。泽泻泄热渗利水湿。白术健脾燥湿制水。桂枝温通阳气,气以化水,有表则解表散邪。 若小便疼痛者,加连翘、瞿麦,以清热解毒利水;若少腹拘急者,加小茴香、通草,以温阳通淋行水;若大便干者,加大黄、栀子,以泻火通便,使热从下而去;若水肿者,加大腹皮、茯苓皮,以行气利水消肿等 猪苓汤与五苓散均具利水渗湿之功。五苓散证由水湿内盛,膀胱气化不利而致,为温阳化气利水之剂;猪苓汤治证乃因邪气入里化热,水热互结,灼伤阴津而成里热阴虚,水湿停蓄,为利水清热养阴之方。
[单选题]根尖周致密性骨炎时,骨的改变不包括()
A. 骨髓腔中纤维组织增生
B. 破骨细胞增多
C. 牙骨质增厚
D. 骨髓腔缩小
E. 骨小梁增粗
正确答案 :B
解析:此题为慢性根尖周炎病理变化特点的分析题。某些青年患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下,根尖周肉芽肿可呈现修复性反应,炎症减轻,吸收。此处骨质重新沉积,骨小梁增生、骨髓腔缩小,骨髓被纤维组织取代。与此同时牙骨质也可在根面沉积,产生牙骨质增生过度。X线片可见一阻射区,与周围正常骨分界不清,又称为致密性骨炎。因为此时以增生性修复反应为主,不见破骨细胞增多,因此正确答案应选D。
[单选题]《素问·生气通天论》重点讨论的是
A. 阴精与阳气的关系
B. 人与自然相通应
C. 阳气在生命活动中的重要性
D. 五味与五脏之关系
E. 阴精的重要性
正确答案 :C
[单选题]围生期是指
A. 从孕期满28周至生后1个月
B. 从孕期满37周至生后1个月
C. 从孕期满27周至生后7d
D. 从孕期满37周至生后7d
E. 从孕期满28周至生后7d
正确答案 :E
[单选题]一种药物的功效能够被另一种药物减弱或消除,其配伍关系是( )
A. 相使
B. 相反
C. 相杀
D. 相恶
E. 相畏
正确答案 :D
解析:相使,指一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效;相畏,指一种药物的毒副作用能被另一种药物减轻或消除;相杀,指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用;相恶,指一种药物能使另一种药物的功效降低,甚至消失;相反,指两种药物合用,能产生或增强毒性反应。故(1)选D,(2)选E。
[单选题]糖尿病患者酮症酸中毒时发生的电解质紊乱有( )
A. 高血钠
B. 低血钾
C. 低血钠
D. 高血钾
E. 高血钙
正确答案 :B
解析:糖尿病酮症酸中毒是个急性并发症,大量酮体产生,血糖急剧增高,渗透性利尿使患者脱水的同时,也使电解质大量丢失,再加上患者厌食、恶心、呕吐也会使电解质丢失,导致低血钾。
[单选题]关于流行病学的病因,下面认识错误的是( )
A. 历史上的纯病因论忽视了环境因素和宿主因素
B. 历史上的条件病因论只强调环境因素,而忽视了宿主因素
C. 流行病学研究中所谓的病因通常具有一定的预防意义
D. 病因就是导致疾病发生的机体内在因素
E. 当一个或多个病因不存在时,疾病发生的频率会随之下降
正确答案 :D