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[单选题]骨肿瘤诊断的依据是
A. 临床表现
B. X线片
C. 病理
D. 全身骨扫描
E. 临床表现、影像学、病理学检查相结合
[单选题]假设某种肿瘤细胞的SF2为0.5,不考虑修复因素,经过3次2Gy照射治疗后,存活细胞比例为
A. 1/2
B. 1/32
C. 1/8
D. 1/4
E. 1/16
正确答案 :C
解析:SF2是细胞经过2Gy照射后细胞的存活比例,本题中SF2是0.5,那么经过3次2Gy照射后,细胞的存活比例应为1/8。
[单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为
A. 黑色素瘤
B. 恶性纤维组织细胞瘤
C. 鳞状细胞癌
D. 腺癌
E. 嗅神经母细胞瘤
正确答案 :C
解析:鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的病理类型有鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤、嗅神经母细胞瘤、淋巴瘤等。其中发病率最高的为鳞状细胞癌。
[单选题]下列恶性肿瘤中最易发生血行转移的是( )
A. 绒毛膜细胞癌
B. 骨癌
C. 胃癌
D. 子宫颈癌
E. 肠癌
正确答案 :A
解析:绒毛膜细胞癌是一种高度恶性的肿瘤,继发于葡萄胎,物质的流通只有血液,所以最易发生血行转移。
[单选题]男,69岁,声门上低分化鳞癌T2N0M0,根治性放疗后4月再次出现咽痛,目前适宜的处理方法为
A. 激光治疗
B. 立即行喉切除术
C. 全身化疗
D. 声带剥脱术
E. 抗生素治疗+激素
正确答案 :E
解析:淋巴结未受累时,用N0表示,没有远处转移者用M0表示,随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加,依次用T1~T4来表示。所以不需要手术和放疗等对机体损伤程度大的疗法,抗生素治疗+激素即可。
[单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
A. 络脉
B. 别络
C. 经脉
D. 浮络
E. 孙络
正确答案 :C
[单选题]关于CA19–9说法错误的是( )
A. CA19–9升高还可见于消化道肿瘤、肺癌等恶性肿瘤
B. 术后CA19–9浓度明显下降者可改善生存质量
C. 部分胰腺癌患者CA19–9不升高
D. 胰腺癌患者CA19–9均有不同程度的升高
E. 对于胰腺癌诊断具有较高的敏感性和特异性
正确答案 :D
解析:糖链抗原19-9升高见于:1. 大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高,并不一定全部都升高;2. 肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA 19-9水平也会升高;3. 低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。
[单选题]按照Knudson的“两次打击学说”,遗传性肿瘤的发生是因为
A. 出生时2个等位基因均表现正常
B. 出生时1对同源染色体中的1条发生了畸变
C. 出生时1个等位基因已表现异常,后来在个体发育过程中另1个也发生了异常变化
D. 出生时2个等位基因均正常,后来在个体发育过程中先后出现异常改变
E. 出生时1对同源染色体均发生了畸变
正确答案 :C
解析:两次打击学说:在遗传性病例中,由于生殖细胞已有一个Rb基因失活,出生后再需一个体细胞性Rb基因失活即可形成肿瘤,因此发病较早;而在散发性病例,需经两次体细胞性Rb基因失活才能形成肿瘤。
[单选题]子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是
A. 阴道B超
B. 肿瘤标记物
C. 细胞学检查
D. 子宫内膜组织学检查
E. 宫腔镜检查
正确答案 :D
解析:只有子宫内膜组织病理学才能最终诊断子宫内膜癌,其他均不是诊断的金标准,故正确答案为A。
[单选题]对于非大肿块Ⅰe期、HP阳性的胃MALT淋巴瘤首选的治疗是( )
A. 腹腔灌注化疗
B. 锄形野及盆腔野放疗
C. 抗HP治疗
D. 全身化疗
E. 胃及胃周淋巴结放疗
正确答案 :C
解析:感染幽门螺杆菌的胃MALT淋巴瘤大多数病人根治感染后能获得长期缓解,故病人应首选抗幽门螺杆菌感染治疗,治疗后必须行严格内镜随诊,观察期应相对较长,持续反应较差的患者可给予局部放疗。为了保全胃功能和保证患者生活质量,目前基本不考虑手术治疗。对于病变广泛的晚期患者,常以联合化疗为主,合并局部放疗。