临床专业知识2019真题答案+专家解析(AD4)

1. [单选题]青年男性，有吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是（ ）。

A. 军团菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 巨细胞病毒
D. 支原体
E. 铜绿假单胞菌

2. [单选题]人体在发育成熟前，如果发生垂体功能减退，则会引起（ ）。

A. 侏儒症
B. 肢端肥大症
C. 巨人症
D. 佝偻病

3. [单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是（ ）。

A. 脊椎结核并截瘫
B. 早期全关节结核，为抢救关节功能
C. 有明显死骨
D. 全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血
E. 脓肿形成

1.正确答案 ：B

解析：金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。

2.正确答案 ：A

解析：人体存发育成熟前，垂体功能减退，生长激素分泌缺乏或不足，或对生长素不敏感所致的生长发育障碍导致侏儒症。儿童时期与青春期患病时生长激素分泌增多可导致骨骺闭合延迟、长骨生长加速而发生巨人症，青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症。佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。

3.正确答案 ：D

解析：手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术，其适应证为：①死骨形成；②脓肿形成；③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。

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