患者男，69岁。声门上低分化鳞癌T2N0M0，根治性放疗后4个月再次

[单选题]患者男，69岁。声门上低分化鳞癌T2N0M0，根治性放疗后4个月再次出现咽痛。目前适宜的处理方法为

A. 抗生素治疗+激素
B. 立即行喉切除术
C. 全身化疗
D. 声带剥脱术
E. 激光治疗

正确答案 ：A

解析：喉水肿的观察期限以6个月为限。放疗3个月后出现水肿，如用抗生素治疗消失提示水肿可能为非肿瘤因素；若抗炎治疗无效，则需高度警惕肿瘤可能，如明确肿瘤可考虑手术治疗。

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[单选题]胸腔积液中葡萄糖含量仅0．5mmol／L，可由以下哪种疾病引起

A. 化脓性胸膜炎
B. 心力衰竭
C. 肝硬化
D. 结核性胸膜炎
E. 癌性胸腔积液

正确答案 ：A

[单选题]关于流行性乙型脑炎的病理改变，叙述错误的是

A. 脑实质及脑膜血管充血扩张，大量浆液性渗出
B. 胶质细胞成弥漫性增生，聚集在坏死的神经细胞周围形成胶质小结
C. 脑实质中有大量中性粒细胞浸润，常聚集在血管周围，形成“血管套”
D. 中枢神经系统血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落，产生附壁血栓，形成栓塞
E. 神经细胞变性和坏死，尼氏小体消失，核可溶解，细胞内出现空泡

正确答案 ：C

[单选题]消化道黏膜的改变不包括

A. 黏膜皱襞增粗、扭曲
B. 龛影
C. 微皱襞的改变
D. 黏膜皱襞纠集
E. 黏膜皱襞破坏

正确答案 ：B

解析：黏膜皱襞的异常表现对发现早期病变和疾病鉴别诊断有重要意义，包括黏膜皱襞破坏、黏膜皱襞平坦、黏膜皱襞增宽和迂曲、黏膜皱襞纠集以及胃微皱襞改变。龛影则属于胃肠道轮廓的改变，是由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充，当X线从病变区呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡斑影像。

[单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为

A. 40～50Gy
B. 50～60Gy
C. 30～40Gy
D. 70Gy以上
E. 60～70Gy

正确答案 ：B

解析：头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50～60Gy，剂量过高，增加手术难度和并发症，剂量过低，肿瘤的杀灭较差，所以正确答案是C。

[多选题]长期预防致命性心律失常的方法包括

A. 口服阿替洛尔
B. 口服胺碘酮
C. 口服心律平
D. 安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)
E. 口服地高辛

正确答案 ：ABD

[单选题]下列为恶性肿瘤的是

A. 精原细胞瘤
B. 纤维脂肪瘤
C. 畸胎瘤
D. 软骨母细胞瘤
E. 血管瘤

正确答案 ：A

解析：上述以"瘤"结尾的肿瘤中，只有精原细胞瘤是恶性肿瘤，故正确答案为B。畸胎瘤如为恶性者，前面应冠以"恶性"，"母细胞瘤"指某些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织，良性者如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤，恶性者如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。

[单选题]肺癌最常见的症状是

A. 血痰
B. 胸闷
C. 咳嗽
D. 气促
E. 胸痛

正确答案 ：C

[单选题]可确诊支气管扩张的诊断方法为

A. 用上述检查方法均无效
B. 支气管造影
C. 支气管镜检查&039;
D. 肺部前后位X线片
E. 详细的病史

正确答案 ：BC

[单选题]具有良性组织学表现，却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是(　　)。

A. 骨巨细胞瘤
B. 软骨母细胞瘤
C. 尤文肉瘤
D. 骨髓瘤
E. 恶性纤维组织细胞瘤

正确答案 ：A

解析：骨巨细胞瘤性质在骨肿瘤中很独特，在组织学完全为良性者，却可以发生肺转移(占总数的1%～6%)，而肺转移的组织学表现与原发瘤相同，仍为典型的骨巨细胞瘤组织像，此即所谓的“良性肺转移”。

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