急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是

[单选题]急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是

A. 胰蛋白酶原
B. 糜蛋白酶原
C. 前磷脂酶
D. 前弹性蛋白酶
E. 激肽释放酶原

正确答案 ：A

解析：当胰液进入十二指肠后，在肠激酶的作用下，首先激活胰蛋白酶原，形成胰蛋白酶，使各种消化酶原被激活，成为有生物活性的消化酶，参与急性胰腺炎的发病。

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[单选题]下列哪项是反映人口老龄化的主要指标

A. 老年人口系数
B. 年龄中位数
C. 长寿水平
D. 老年人口负担系数
E. 性别比

正确答案 ：A

解析：老年人口系数为反映人口老龄化的主要指标，WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到10％以上为老年型社会。

[单选题]男，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是

A. 胃肠减压+阿托品+输液
B. 注射阿托品+阿尼利定(安痛定)
C. 禁食+注射吗啡+输液
D. 禁食+输液+注射吗啡阿托品
E. 胃肠减压+输液+哌替啶

正确答案 ：E

解析：此题考察同学的临床诊治水平及相关用药知识的掌握情况。吗啡可使Oddi括约肌收缩，不利于胰液引流，可加重病情，故急性胰腺炎时禁用。如病人出现剧烈腹痛可考虑应用哌替啶(度冷丁)。

[多选题]凋亡相关的基因和蛋白包括

A. 核酸内切酶G
B. CDK激酶
C. Cyclin蛋白
D. Apaf-1
E. Fas

正确答案 ：DE

[单选题]下列关于药品剂量与数量的说法正确的是

A. 颗粒剂以粒为单位
B. 片剂以袋为单位
C. 中药饮片以袋为单位
D. 胶囊剂以丸为单位
E. 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写

正确答案 ：E

[多选题]食管的正常蠕动包括

A. 原发性收缩波
B. 继发性收缩波
C. 原发性蠕动波
D. 继发性蠕动波
E. 第三收缩波

正确答案 ：CD

解析：食管生理作用是将食物由咽腔送入胃，主要靠食管的蠕动完成。正常食管有两种蠕动。第一蠕动为原发性蠕动，系由下咽动作激发，使钡剂迅速下行，数秒钟达胃内，称为第一蠕动波。第二蠕动又称继发蠕动波，由食物团对食管壁的压力所引起，始于主动脉弓水平，向下推进。

[多选题]诊断急性胆源性胰腺炎的方法有

A. MRCP
B. 腹部X线平片
C. ERCP
D. EUS
E. B型超声

正确答案 ：ACDE

[多选题]胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为

A. 患者一般既往有肝病史
B. 呕吐鲜红色血，量一般较多
C. 出血不易停止
D. 50%的患者1～2年内可再次发生大出血
E. 容易导致肝性脑病

正确答案 ：ABCDE

[单选题]二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关

A. 以上都是
B. 气腹压的作用
C. 手术时间长
D. 二氧化碳经腹膜吸收入血
E. 二氧化碳蓄积作用

正确答案 ：A

[单选题]溃疡性结肠炎最常见的症状是

A. 腹痛
B. 脓血便
C. 肛周脓肿
D. 腹部肿块
E. 腹胀

正确答案 ：B

解析：70%～90%的溃疡性结肠炎患者可出现脓血便或黏液血便。

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