男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

[单选题]男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

A. 急性脊髓炎
B. 多发性肌炎
C. 格林-巴利综合征
D. 周期性麻痹
E. 脊髓灰质炎

正确答案 ：C

解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括颅神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林-巴利综合征。

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[多选题]能清肺胃之热的药物有

A. 黄连
B. 白茅根
C. 黄芩
D. 芦根
E. 生姜

正确答案 ：BCD

[单选题]女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。该患者确诊主要依据

A. 颈部X线检查
B. 颈部CT
C. 甲状腺B超
D. 血T3、T4值
E. MRI

正确答案 ：D

解析：无论是何种类型的甲状腺功能亢进，对诊断有肯定价值的是测定血清中T1和T3的含量。甲亢发生的早期，T3的上升较早而快，约4倍于正常值；而T4则较缓，仅两倍半，故T3的测定是诊断甲亢的敏感依据。

[单选题]吴先生，30岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其进行的是

A. 接触隔离
B. 保护性隔离
C. 肠道隔离
D. 严密隔离
E. 昆虫隔离

正确答案 ：C

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 发生故意伤害
B. 造成本可避免的残疾
C. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
D. 造成本可避免的病人自杀
E. 造成本可避免的人格伤害

正确答案 ：C

[多选题]肺痈的体征是

A. 可闻哮鸣音
B. 指端如鼓槌
C. 指甲紫而带弯
D. 叩诊可呈浊音
E. 舌下生细粒

正确答案 ：BCDE

[单选题]阴虚发热的临床主要表现为（ ）

A. 恶寒发热
B. 骨蒸潮热，五心烦热
C. 劳累后发热
D. 面部烘热
E. 生气后发热

正确答案 ：B

[单选题]下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是

A. 紫癜
B. 蜘蛛痣
C. 瘀斑
D. 血肿
E. 瘀点

正确答案 ：B

解析：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。蜘蛛痣和肝掌的发生与体内雌激素水平升高有关，肝病时，对雌激素灭活作用减弱，因此急慢性肝炎、肝硬化患者可出现蜘蛛痣和肝掌。

[单选题]不太可能与枳实薤白桂枝汤合用的方剂是

A. 清气化痰丸
B. 二陈汤
C. 丹参饮
D. 苓桂术甘汤
E. 附子理中汤

正确答案 ：A

[单选题]对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是

A. β受体阻滞剂
B. 腺苷
C. 地高辛
D. 奎尼丁
E. 胺碘酮

正确答案 ：A

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