河北住院医师规培(眼科)冲刺密卷答案解析(Z7)

1. [单选题]对春季结膜炎临床特征的描述中，不正确的是

A. 结膜分泌物涂片中大量嗜碱性粒细胞
B. 上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样
C. 寒冷环境对病情缓解有帮助
D. 局部使用免疫抑制剂有效
E. 部分患者可在角膜缘见到白色的Horner-Trantas结节

2. [单选题]关于泪腺多形性腺癌的叙述，错误的是

A. 眼球突向外上方
B. 肿物质地坚硬，可有压痛
C. 多见于中青年
D. CT示肿物边界不清，形状不规则
E. 可由泪腺多形性腺瘤转化而来

3. [单选题]属于白内障的改变的有( )

A. 晶状体光学密度增加
B. 晶状体核硬化
C. 晶状体灰白色混浊
D. 晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理
E. 正常晶状体有不同程度的轻度混浊

1.正确答案 ：A

解析：春季角结膜炎主要是由于肥大细胞及嗜酸性粒细胞释放炎症介质引起的，临床常见类型为以睑结膜乳头增生为主的睑结膜型，和以角膜缘Horner-Trantas结节增生为特点的角膜缘型。在结膜刮片中发现嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒，提示局部有变应性反应发生，是诊断的重要依据。局部的免疫抑制治疗和移居寒冷环境对缓解病情有帮助。选项B中对结膜中的聚集细胞类型表述错误，因此该题的选项为B。

2.正确答案 ：A

解析：该题是基础理论记忆题。泪腺多形性腺癌由于肿物位于泪腺窝内，所以一般压迫眼球突向内下方。其他选项都是正确的描述。答案选C。

3.正确答案 ：C

解析：大多数正常的成年人的晶状体会有不同程度的轻度混浊、晶状体核硬化、晶状体光学密度增加、晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理，这些属于生理性改变，不属于白内障。

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