卫生职称(副高)考试宝典2024精神病副高医学高级职称在线题库在线组卷(R9)

1. [单选题]男性，60岁。数周前受凉，咳嗽，近1周说话紊乱，有时不能辨认亲人，生活需人照料，门诊求医下列检查项目中哪一项是急需的

A. 脑电图
B. 脑脊液
C. 胸部X线片
D. 脑CT
E. 血糖

2. [单选题]阴虚发热的临床主要表现为（ ）

A. 恶寒发热
B. 骨蒸潮热，五心烦热
C. 生气后发热
D. 劳累后发热
E. 面部烘热

3. [单选题]关于分裂样人格障碍，以下错误的是

A. 国外报道患病率在50%～10%
B. 男性多见
C. 半数精神分裂症患者具有分裂样人格特征
D. 对于此类人格障碍的药物治疗，推荐使用神经阻滞药
E. 一般不认为属于精神分裂谱系障碍

4. [单选题]患者发热，微恶风寒，头痛干咳，咽干舌燥，烦热口渴，舌红少苔，脉细数，诊断为（ ）

A. 气虚感冒
B. 阴虚感冒
C. 风寒感冒
D. 风热感冒
E. 暑湿感冒

5. [单选题]关于妄想的定义，正确的是

A. 是与事实不相符的信念
B. 是一种病理性的歪曲信念
C. 是一种坚信不疑的信念
D. 是可以通过摆事实、讲道理说服的信念
E. 通常与患者文化水平、社会背景相称

6. [单选题]患者女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐2次，发热，逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，卧床不起，不食，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/min，呼吸20次/min，血压100/75mmHg。神经系统检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。下列检查最有意义的是

A. 血常规，心电图
B. CT
C. MRI
D. 颅脑X线平片
E. CSF

7. [单选题]女性，24岁，已婚，教师，大专文化。自幼体弱，但个性较强，好嫉妒、虚荣心强。大专毕业后结婚，在蜜月后经常与丈夫争吵，不能耐受宁静的家庭生活，总要寻机滋事，情绪极不稳定，易发怒，甚至不惜自伤身体以威慑丈夫就范。在单位工作不认真，与师生缺乏深厚感情，喜欢在众人前露面。最可能的临床诊断是

A. 反社会型人格障碍
B. 偏执型人格障碍
C. 分裂样人格障碍
D. 冲动型人格障碍
E. 表演型人格障碍

8. [单选题]阿尔茨海默病的早期核心症状是

A. 视空间感知障碍
B. 记忆障碍
C. 抽象思维障碍
D. 语言障碍
E. 失用、失认

9. [单选题]抑郁性神经症与抑郁症的区别在于

A. 有无情绪低落
B. 有无睡眠障碍
C. 有无记忆力差、精神不振
D. 有无消极观念
E. 有无运动性抑制及幻觉妄想

10. [单选题]男性，25岁，1年来坚持不用自来水的水龙头，认为会磨损里面的胶皮垫，所以日常生活中不洗脸、不洗手、个人卫生很差。该病人的症状最可能为

A. 强迫性思维
B. 原发性妄想
C. 继发性妄想
D. 思维连贯性障碍
E. 思维逻辑障碍

11. [多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

A. 香附
B. 川芎
C. 苍术
D. 神曲、栀子
E. 柴胡

12. [单选题]关于脆性X综合征临床表现不正确的是

A. 智力低下
B. 语言发育迟缓，重复语言和模仿语言
C. 过度活动、自残行为、类孤独症症状
D. 合并癫痫者达10%
E. 身材高大，面长耳大，前额及颧骨凸出，青春期后可见大睾丸

13. [单选题]下列关于病死率的论述不对的选项是

A. 病死率多用于急性传染病，较少用于慢性病
B. 病死率表明疾病的严重程度，反映医疗水平和诊断能力
C. 用病死率作为评价不同医院的医疗水平时，要注意可比性
D. 病死率分母中患者情况不同则指标的意义不同
E. 医院病死率可代表所在地区的病死率

14. [单选题]患者对客观事物能正确感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等感知错误，该症状是

A. 感觉减退
B. 错觉
C. 幻觉
D. 感知综合障碍
E. 注意涣散

15. [单选题]精神药物的显效时间一般需要

A. 几天
B. 1周
C. 几个月
D. 几周
E. 半年

16. [单选题]女性，33岁，护士，曾患子宫疾病被医生误诊。近3年来以各种主诉反复住院10余次，治疗范围几乎涉及全身所有脏器。每次住院前化验结果均显示明显异常，但住院后均出现诊断困难，如化验明显血尿，但CT都查不出病变。后来偶然发现她扎破手指往尿样本中滴血。最后在精神科会诊时她不合作，只说：“没什么目的，活得没劲，看见医生诊断错误，心里就快活。”此患者最可能是

A. 受虐癖
B. 疑病症
C. Munchausen综合征
D. 抑郁状态
E. 诈病

17. [单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

A. 肝、肾、脾
B. 心、肝、脾
C. 心、肝、肾
D. 肺、肝、肾
E. 肺、脾、心

18. [单选题]Cotard综合征，又名虚无妄想综合征，或否定妄想综合征。此综合征多见于

A. 精神分裂症
B. 老年抑郁症
C. 老年性痴呆
D. 顶叶病变
E. 麻痹性痴呆

19. [单选题]对轻、中度抑郁发作治疗一般首选

A. MAOIs
B. 电抽搐治疗
C. SSRIs
D. 抗精神病药
E. 锂盐

20. [单选题]“肺性脑病”最常见的精神异常是

A. 急性脑综合征
B. 慢性脑综合征
C. 焦虑综合征
D. 抑郁综合征
E. 意识障碍

1.正确答案 ：B

解析：患者因受凉，咳嗽而导致胡言乱语，出现意识障碍，考虑是否为脑炎导致，应该做脑脊液检查查找是否有感染。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：分裂样人格障碍患病率介于0.7％～5.1％之间，男性多见。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：妄想是思维内容障碍的主要症状。是病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念，其特征包括：1妄想内容与事实不符，缺乏客观现实基础，但患者仍坚信不移，2.妄想内容涉及患者本人，且与个人有厉害关系3.妄想内容具有个体独特性，是个体的心理现象，并非集体信念4.妄想内容与患者的文化背景和经历有关，且通常有浓厚的时代色彩，所以本题正确选项是B。

6.正确答案 ：E

解析：根据患者病情描述，由感冒引起，出现精神萎靡，疲乏无力，卧床不起，不食，问话不答，时而独自发笑，体温升高，嗜睡状态，体格检查：右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。故需考虑化脓性脑膜炎，故选E，行脑脊液检查。

7.正确答案 ：E

解析：表演型人格障碍者往往以人格不成熟和情绪不稳定为特征。

8.正确答案 ：B

解析：痴呆呈慢性进行性病程，总病程一般为2～3年，通常将病程分为早、中、晚或1、2、3期，但各期间可存在重叠与交叉，并无截然界限。早期：一般持续1～3年，以近记忆障碍、学习新知识能力下降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现，其中近记忆障碍为早期的核心症状。生活可自理或部分自理。中期：病情继续发展，智力与人格改变日益明显，出现皮质受损症状，如失语、失用和失认等，也可出现幻觉和妄想。神经系统可有肌张力增高等锥体外系症状。生活部分自理或不能自理。后期：呈明显痴呆状态，生活完全不能自理。有明显肌强直、震颤和强握、摸索及吸吮反射。大小便失禁。可出现癫痫样发作。

9.正确答案 ：E

解析：抑郁性神经症是一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，从不出现躁狂，身体不适症状较常见。与抑郁症的主要区别在于，前者的抑郁情绪大多程度轻，持续时间短，不是主要的临床相，大多继发于心因或其他神经症症状；后者以抑郁为主要临床相，而且抑郁程度严重。

10.正确答案 ：E

解析：思维逻辑障碍，也是精神分裂症常见的思维障碍表现形式。精神分裂症患者，可能从天阴、云厚……等现象做出种种荒谬离奇的判断推理。包括象征性思维，诡辩症等。

11.正确答案 ：ABCD

12.正确答案 ：D

解析：脆性X综合征的主要临床表现有：①智力低下；②语言障碍；③行为障碍；④躯体障碍；⑤神经系统异常：合并癫痫者达15%。

13.正确答案 ：E

解析：病死率:表示一定时期内，因患某种疾病死亡的人或动物数量占患病人或动物总数的比例。一定时期对于病程较长的疾病可以是一年，病程短的可以是月、天。而医院病死率不可以代表所在地区的病死率。

14.正确答案 ：D

解析：指患者对客观事物的整体属性能够正确感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。

15.正确答案 ：D

解析：抗精神病药物一般显效较慢，需要2～4周急性症状才开始改善，对慢性精神分裂症患者需要时间更久，甚至数月。

16.正确答案 ：C

解析：病人有一定医学背景，反复捏造出躯体疾病并游走于医院之间要求治疗。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

解析：Cotard综合征常见于抑郁症。

19.正确答案 ：C

解析：抑郁发作的治疗有抗抑郁药、心理治疗及电抽搐治疗。目前临床常用的抗抑郁药有TCAs及SSRIs。SSRIs是新型抗抑郁药，其疗效与TCAs相当而不良反应相对较轻，已成为首选的抗抑郁药。对于有严重自杀观念的患者以及抗抑郁药治疗无效的患者可以选用电抽搐治疗。锂盐、MAOIs及抗精神病药仅适用于部分抑郁患者。

20.正确答案 ：A

解析：肺性脑病：由严重的肺部疾患导致的精神障碍的总称。发生肺性脑病时主要表现意识障碍，故选A

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/epnvvr.html