普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是

[单选题]普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是

A. 阴道镜检查
B. 妇科三合诊检查
C. 宫颈碘试验
D. 宫颈刮片细胞学检查
E. 宫颈活组织检查

正确答案 ：D

解析：宫颈刮片细胞学检查是简单易行的宫颈癌筛查方法。对于宫颈刮片细胞学检查异常者，宜在阴道镜下取材检查。宫颈活组织检查是确诊CIN和宫颈癌最可靠的方法，但不适用于普查。

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[单选题]下列哪些不符合子痫前期重度病人的血液生化改变

A. 血浆蛋白降低
B. 尿素氮增高
C. 尿酸增高
D. 二氧化碳结合力升高
E. 血小板计数下降

正确答案 ：D

[单选题]关于软产道损伤的说法，下列哪项是错误的

A. 胎儿娩出后，子宫收缩好，仍有鲜红色血流出，应考虑软产道裂伤
B. 会阴Ⅰ度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜裂伤
C. 发生会阴Ⅱ度裂伤时，肛门括约肌也有损伤
D. 分娩受阻时，子宫下段容易破裂
E. 为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快

正确答案 ：C

[单选题]严重产后出血不包括( )

A. 胎儿娩出后3小时内失血量超过全身血容量的50%
B. 产后出血的速度达150ml/min
C. 急性失血状态
D. 循环系统血容量减少
E. 血红蛋白浓度下降

正确答案 ：E

[多选题]下列哪些部位的淋巴不注入腹股沟浅淋巴结

A. 阴道下段
B. 阴蒂
C. 肛门
D. 股静脉区
E. 下肢

正确答案 ：BD

解析：上组外生殖器，阴道下段，会阴及肛门部的淋巴和下组会阴及下肢的淋巴汇入腹股沟浅淋巴结，BD不是。

[单选题]女，52岁，因外阴瘙痒而就医，组织病理学诊断为外阴白色病变。以下治疗措施哪项是错误的

A. 保守治疗，久治无效者手术
B. 病变部出现重度非典型增生者手术治疗
C. 病变局部出现溃疡结节时手术治疗
D. 为防恶变，及早手术治疗
E. 全身+局部药物治疗

正确答案 ：D

解析：1.一般治疗 注意保持外阴清洁干燥，禁用刺激性大的药物或肥皂清洗外阴，忌穿不透气的化纤内裤，不食辛辣和易过敏食物。对瘙痒症状明显以致失眠者，可加用镇静、安眠和抗过敏药物。 2.药物治疗 外阴硬化性苔藓的常用药物有丙酮酸油膏、复方维生素A膏及黄体酮油膏。也可选用糖皮质激素类软膏或免疫治疗。药物可以改善症状而不能痊愈，需长期用药。幼女硬化性苔藓至青春期可能自愈，一般不采用丙酮酸油膏治疗，以免出现男性化。可涂用1%氢化可的松软膏或0.3%黄体酮油膏，症状多可以缓解，但需要长期随访。 而外阴鳞状上皮增生可局部应用皮质激素控制瘙痒。多数患者治疗有效，但是需坚持长期用药。 3.物理治疗 适用于药物治疗无效或病情严重者。微波治疗，二氧化碳激光及氦氖激光，波姆光，高频电刀，局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。 4.手术治疗 手术治疗仅适用于病情严重、反复药物或物理治疗无效者。外阴鳞状上皮增生怀疑恶变时需行手术治疗。

[多选题]有关闭经，下述哪些是正确的

A. 闭经分为子宫性、卵巢性、垂体性和丘脑下部性4种
B. 闭经病人连续20天口服己烯雌酚1mg，后5天每天加用肌注黄体酮20mg，停药后3～7天阴道出血，为第二度闭经
C. 凡已过18岁月经尚未来潮者，称为原发性闭经
D. 闭经病人肌注黄体酮20mg/d×5天后，停药3～7天阴道出血，为第一度闭经
E. 以上均不正确

正确答案 ：ABD

[单选题]诊断子宫内膜脱落不全时，诊刮时间需在

A. 任何时间诊刮均可
B. 月经来潮24小时内
C. 月经第1天
D. 月经第5天
E. 月经第2天

正确答案 ：D

[单选题]羊水栓塞的抢救原则不包括

A. 抗循环衰竭
B. 抗呼吸衰竭
C. 纠正DIC及继发纤溶
D. 抗过敏治疗
E. 加强宫缩

正确答案 ：E

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