在风湿性心脏病中，下列哪种瓣膜病变最常见

[单选题]在风湿性心脏病中，下列哪种瓣膜病变最常见

A. 单纯二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：C

解析：单纯二尖瓣狭窄占风心病的25%，二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40%。

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[单选题]当病人血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于

A. 急性乙型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 重型乙型肝炎
D. 急性乙型肝炎恢复期
E. 急性乙型肝炎潜伏期

正确答案 ：D

[单选题]男性65岁，肝硬化8年，近来出现低热，右上腹疼痛，伴明显消瘦，查体：面色晦暗，颈部及前胸可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝于右肋下3cm，触痛(+)，移浊(+)，为明确诊断，该患首选的生化检查为

A. AFP
B. T／A
C. ALT
D. TIBL(胆红素测定)
E. 血清蛋白电泳

正确答案 ：A

[单选题]属适应性免疫应答的是

A. 外周淋巴器官
B. 补体
C. 骨髓
D. 淋巴结
E. T及B淋巴细胞

正确答案 ：B

解析：属适应性免疫应答的是补体。

[单选题]呕吐物为咖啡渣样提示以下哪个疾病

A. 低位小肠梗阻
B. 急性胃肠炎
C. 胆囊炎
D. 上消化道出血
E. 胃潴留

正确答案 ：D

解析：上消化道出血时当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白。

[单选题]女，32岁，活动时呼吸困难2年，服地高辛、抗生素、氨茶碱、利尿药2个月。近2周静息时咳泡沫痰，气急、呼吸困难。查：发绀，双肺水泡音及哮鸣音，心界左下扩大，心率50次／分，律不齐，心尖部舒张期杂音，双下肢不肿。此病例心力衰竭的机制为

A. 心室容量负荷不足
B. 心室容量负荷过量
C. 心室压力负荷过量
D. 高动力性循环状态
E. 原发性心肌收缩力受损

正确答案 ：A

[单选题]患者，男性，53岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病

A. 支气管扩张并咯血
B. 支气管肺癌
C. 慢性支气管炎合并肺结核
D. 慢性支气管炎合并肺栓塞
E. 慢性支气管炎急性发作

正确答案 ：B

解析：初看该题，像慢支炎或COPD的诊断，但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和（或）黄脓痰，所以可排除E。肺栓塞一般急性起病，伴发热，很少咳血丝痰两个月，可排除D。一般而言，无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史，本次发病亦无脓痰及发热，所以可排除A。该患者男性，45岁以上，吸烟指数＞400，咯血为主就诊，伴右胸痛，气促加重，最有可能是肺癌，故应选答案B。

[单选题]急性酒精中毒症状最主要的是

A. 胃肠道症状
B. 神经精神症状
C. 呼吸道症状
D. 心血管症状
E. 抽搐

正确答案 ：B

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